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肥厚性幽門狹窄的檢查方法

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醫(yī)生主講實錄

對于懷疑肥厚性幽門狹窄的患兒需要進行進一步的檢查,以明確診斷,最常用的是腹部超聲,必要是可以進行上消化道造影檢查。

超聲檢查的診斷標準包括反應幽門腫塊的三項指標,如幽門肌厚度大于等于4毫米,幽門管長度大于等于18毫米,幽門管直徑大于等于15毫米。有學者提出以狹窄指數(shù)大于50%作為診斷標準,狹窄指數(shù)就是幽門肌層的厚度乘以二除以幽門管直徑乘以百分之百。

第二個檢查是上消化道造影檢查,可以看到胃擴張,蠕動波增強,胃排空延遲,幽門管狹窄成雙羊癥,雙軌征,鳥嘴征,幽門管徑增長。造影劑選用碘劑,造影后抽出造影劑,反復洗胃,若用鋇劑造影檢查后應及時抽出鋇劑,并用溫鹽水洗胃。

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