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• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的因素

  神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后，它的主要影響因素有幾個(gè)方面：1.首先是年齡。一般來(lái)講以18個(gè)月為界限，小于18個(gè)月預(yù)后就好，大于18個(gè)月預(yù)后不良。2.再有，手術(shù)的臨床分期。3.還有，是否一次手術(shù)就干凈。4.還有就是N-myc基因。大家一說(shuō)神經(jīng)母細(xì)胞瘤，都知道N-myc基因。如果N-myc基因擴(kuò)增陰性，是表示預(yù)后好，陽(yáng)性是預(yù)后不良，一個(gè)很重要的因素。5.再有就是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移當(dāng)中，從我們的實(shí)踐開(kāi)始看，如果發(fā)生骨轉(zhuǎn)移預(yù)后就不好。6.還有，比如說(shuō)DNA倍體的增數(shù)，雙倍特別多，這也是預(yù)后不良。所以是一個(gè)綜合的因素，然后目前根據(jù)，諸多因素放在一起，把這個(gè)腫瘤分為極低危、低危、中危、高危，四個(gè)層次。這就說(shuō)明這個(gè)腫瘤預(yù)后的程度，和治療方法的不同，如果越高危，預(yù)后的治療效果就不好。

  

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  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 4278次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷，包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷，一般來(lái)講相當(dāng)一部分病人是沒(méi)有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻啊l(fā)燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤，這時(shí)候我們叫他無(wú)癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒(méi)有直接關(guān)系，發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問(wèn)題。在腹部，影響消化功能。還有最常見(jiàn)的，就是腹部的無(wú)痛性的包塊，大多數(shù)是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)，在于一些檢查，而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現(xiàn)之后，病人可能就晚期了。

  

  01:58
  張曉倫 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-10-28 6925次

• 影響神經(jīng)母細(xì)胞瘤預(yù)后的指標(biāo)
  以下指標(biāo)可能對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的預(yù)后造成影響：1、患兒年齡大于一歲。2、疾病分期為三期或者四期。3、組織學(xué)的不良分型。4、一號(hào)染色體短臂異常。5、瘤細(xì)胞DNA含量為二倍體、近二倍體或者四倍體。6、N-myc拷貝數(shù)大于十。7、血清鐵蛋白≥150毫克每升。8、血清乳酸脫氫酶≥1500單位每升。9、血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶≥100ng/ml。綜合這些因素腫瘤分為低度、中度和高度危險(xiǎn)三組，可較好的預(yù)示疾病的轉(zhuǎn)歸。目前低危病例的生存率大于90%，中危病歷為70%到75%，高危病例僅為25%到30%，而三年的總體生存率為50%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-15 4761次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤
  神經(jīng)母細(xì)胞瘤也稱為神經(jīng)細(xì)胞瘤，通常指的是發(fā)生在神經(jīng)分支的癌癥。因?yàn)樯窠?jīng)的末梢分布在身體的許多部位，因此這種腫瘤可以在人體內(nèi)許多部分出現(xiàn)。大部分情況下起源于腹部，有一部分起源于胸部，其他一部分起源于不同的部位比如頸部、骨盆等。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是惡性程度非常高的腫瘤，常常為多發(fā)性，在很早期就可以累及周圍的多個(gè)組織，神經(jīng)母細(xì)胞瘤多數(shù)情況下發(fā)生于嬰兒和兒童，在癌癥患者當(dāng)中位于兒童癌癥患者的第四位，在總體上仍屬比較罕見(jiàn)的腫瘤。多數(shù)情況下患者在五歲前發(fā)病，有些患者具有家族傾向史，在臨床上腫瘤的生長(zhǎng)有快有慢，但是通常可以達(dá)到很大的體積。腫瘤表面不光滑，在早期就可以通過(guò)血液和淋巴進(jìn)行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的范圍比較廣泛，其中以骨轉(zhuǎn)移較為多見(jiàn)尤其是顱骨、眼眶周圍部轉(zhuǎn)移比較多見(jiàn)，血液轉(zhuǎn)移通常轉(zhuǎn)移到肝臟。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-16 17595次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病因有哪些
  病情分析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤具體的病因目前并不明確，好發(fā)于兒童。目前一般認(rèn)為腫瘤與遺傳因素以及在懷孕期間受到一些病毒的感染以及母親飲酒、吸煙或者口服一些保胎藥物或者避孕藥物等有關(guān)系。意見(jiàn)建議：這是一種惡性的腫瘤，在檢查明確后需要及早的治療。早期發(fā)現(xiàn)治愈率還是比較高的，但是如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)多發(fā)轉(zhuǎn)移了，就很難治愈了。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-30 2001次

• 神經(jīng)母細(xì)胞瘤是什么病
  病情分析：神經(jīng)母細(xì)胞瘤一般多是由于遺傳因素導(dǎo)致未分化的神經(jīng)母細(xì)胞變成腫瘤，一般多發(fā)生于嬰幼兒。在早期時(shí)，患者一般會(huì)表現(xiàn)為食欲減退、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛以及疲乏的癥狀，如果病情嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)癲癇以及中樞神經(jīng)性的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：當(dāng)病情早期一般建議采取手術(shù)治療是比較好的，但是如果到達(dá)病情的中期或者是晚期一般進(jìn)行化療。
  王廷 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2019-05-22 9003次

• 腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
  腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種起源于交感神經(jīng)的惡性腫瘤，常見(jiàn)于嬰幼兒及兒童。其癥狀多樣，主要包括腹痛、腹部腫塊和消化系統(tǒng)異常等。腹痛是腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的常見(jiàn)癥狀之一。隨著瘤體的增長(zhǎng)，它可能刺激周圍的腸道組織，引發(fā)腸管痙攣，從而導(dǎo)致腹痛。這種疼痛可能
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀
  腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀分為腹部表現(xiàn)和全身表現(xiàn)兩種，包括腹痛、腹脹，發(fā)熱等癥狀。神經(jīng)母細(xì)胞瘤是有身體多個(gè)部位的未成熟神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展而來(lái)的一種癌癥，屬于神經(jīng)內(nèi)分泌性腫瘤，癥狀與發(fā)生部位相關(guān)，惡性程度很高。腹部神經(jīng)母細(xì)胞瘤通常起源于腹部交感神經(jīng)，臨床癥狀包括腹部癥狀和全身癥狀。腹部癥狀有腹脹、腹痛、便秘或腹
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-09 773次