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• 腦卒中時(shí)繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運(yùn)動(dòng)區(qū)或者是在感覺(jué)區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個(gè)刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來(lái)，那么癲癇發(fā)作就需要及時(shí)的控制，它對(duì)大腦的損害也是很?chē)?yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀(guān)察他的預(yù)后有沒(méi)有復(fù)發(fā)，有沒(méi)有固定的一個(gè)損毀的病灶。如果有還要進(jìn)行一個(gè)很好的，腦血管方面病方面的長(zhǎng)期的治療，同時(shí)還要做腦電圖，還要做一些個(gè)petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長(zhǎng)期觀(guān)察，癲癇有沒(méi)有再發(fā)作，再?gòu)?fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會(huì)在腦血管病的基礎(chǔ)上會(huì)反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由專(zhuān)科大夫進(jìn)行診斷、觀(guān)察治療，必要的時(shí)候還要進(jìn)行復(fù)查。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2313次

• 糖尿病酮癥補(bǔ)液原則？

  補(bǔ)液總量按體重的10%估算，第一天補(bǔ)液總量不應(yīng)超過(guò)4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補(bǔ)至6到8升。補(bǔ)液的速度按照先快后慢的原則進(jìn)行，前兩小時(shí)的速度為，每小時(shí)500到1000毫升，在2小時(shí)內(nèi)輸入1到2升，以迅速補(bǔ)充血容量，改善周?chē)h(huán)和腎功能。頭4小時(shí)要補(bǔ)到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補(bǔ)液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測(cè)，以防止輸液過(guò)快過(guò)量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時(shí)，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時(shí)，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。

  

  01:24
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 8357次

• 糖尿病酮癥如何處置
  發(fā)生糖尿病酮癥時(shí)病人會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、厭食、水的攝入量減少，而排出量增多可有脫水的征象，影響到中樞神經(jīng)時(shí)，病人有呼吸加快、意識(shí)淡漠的表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)積極的采取治療措施，首先要用速效的胰島素靜脈滴注，每隔一到兩個(gè)小時(shí)要檢查血糖和尿酮體，根據(jù)測(cè)定的結(jié)果，調(diào)整胰島素的用量一直到尿中酮體陰性以后。胰島素改為皮下注射，同時(shí)發(fā)生糖尿病酮癥時(shí)，還需要注意補(bǔ)充液體，以便糾正體內(nèi)的水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 2668次

• 患者在家中突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒如何處理
  患者在家中如果突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)及時(shí)撥打120急救，送入醫(yī)院及時(shí)救治。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病比較常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。患者由于感染，或者由于藥物的突然停止使用，出現(xiàn)了昏迷癥狀，典型的臨床表現(xiàn)還有呼氣中的爛蘋(píng)果味道。患者如果確診糖尿病酮癥酸中毒，首先立即建立靜脈通道，給予補(bǔ)液治療，同時(shí)使用胰島素治療，盡快將患者的血糖降到安全的范圍之內(nèi)，減少進(jìn)一步的靶器官損。糖尿病酮癥酸中毒如果不及時(shí)處理，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-16 2245次

• 患者在家中突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒如何處理
  病情分析：患者在家中突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，首先要判斷患者病情的程度，一般分為輕中重度輕癥患者僅有酮癥、無(wú)酸中毒，通過(guò)補(bǔ)液，病情可以得到控制，如果是中重度酮癥酸中毒，需要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒，常在感染、應(yīng)激，暴飲暴食及中斷降糖藥物治療時(shí)出現(xiàn)，所以糖尿病患者要嚴(yán)格糖尿病飲食，規(guī)律服藥，避免感染。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-27 1301次

• 糖尿病足如何處理
  病情分析：糖尿病足，首先應(yīng)該徹底的清創(chuàng)，去除壞死組織，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素抗感染治療，同時(shí)應(yīng)用改善循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，擴(kuò)血管的藥物。意見(jiàn)建議：糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥，建議一定要把血糖嚴(yán)格的控制在正常的范圍，必要的時(shí)候使用胰島素。監(jiān)測(cè)血糖的變化，嚴(yán)格的控制飲食。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-19 1901次

• 妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理
  妊娠期糖尿病患者應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。使用胰島素時(shí)，患者應(yīng)該從小劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整劑量，直至把血糖調(diào)整到影響水平。妊娠期糖尿病應(yīng)用胰島素治療的同時(shí)，應(yīng)定期去醫(yī)院檢查血糖、血脂，患者應(yīng)宜低鹽、低糖飲食。建議患者應(yīng)注意密切監(jiān)測(cè)腹內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，患者應(yīng)保證心情舒暢，合理飲食，注意休息。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病患者并發(fā)失眠癥應(yīng)如何處理？
  糖尿病患者并發(fā)失眠時(shí)應(yīng)及早進(jìn)行處理。患者應(yīng)保證心情舒暢，不要暴飲暴食，應(yīng)戒煙戒酒，忌食油膩性大的食物。糖尿病患者并發(fā)失眠時(shí)多數(shù)是由于神經(jīng)病變所引起的，患者可以遵醫(yī)囑對(duì)癥口服藥物進(jìn)行治療。糖尿病患者并發(fā)失眠時(shí)，用藥物調(diào)理治療期間患者應(yīng)注意保證
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次