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心房顫動的臨床癥狀和體征有哪些

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醫生主講實錄

心房顫動的癥狀的輕重一般受心室率快慢的影響,心室率超過150次每分,病人可以出現心絞痛或者是充血性的心力衰竭,而是心室率不快的時候,病人可以沒有任何的癥狀。

房顫的時候,心房有效收縮期消失,心排血量會比竇性心律時減少達25%或者是更多,所以在發生房顫的時候,必然大多表現為胸悶、氣喘、全身乏力、心悸等等的癥狀。因為心房顫動心房率會非常的快,容易發生心房栓塞,一般栓子主要是來自于左心房,大多來自于左心耳部,因為心房顫動,快速的顫動導致血液淤滯渦流產生,從而使得血液更容易凝集,而且心房又失去了收縮力,所以血液凝集的速度會更快,就會發生栓子產生。

非瓣膜性的心臟病合并房顫,發生血栓的機會要比沒有房顫的高出五到七倍,所以房顫最大的并發癥就是栓塞性的疾病,比如腦栓塞、肺栓塞、周圍血管栓塞等等,而心臟的聽診一般聽到第一心音強度變化不定,心率極不規則,心室率比較快的時候會發生脈搏短促。

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