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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺癌病理一般分為以下四種類型:

1,乳頭狀癌,常見于中年女性,21到四十歲的女性最為多見,約占成人甲狀腺癌總數(shù)的70%。生長緩慢惡性程度低,有多中心發(fā)生傾向,卻較早出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但預(yù)后較好。

2,濾泡狀癌,約占15%,多見于五十歲左右的婦女,此型發(fā)展較快,屬于中度惡性,確有侵犯血管傾向,頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移進(jìn)在10%,因此預(yù)后不如乳頭狀腺癌。

3,未分化癌,占5%到10%,多見于老年人,發(fā)展迅速,高度惡性,且50%早期有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和侵犯喉返神經(jīng)氣管和食管,預(yù)后很差,平均存活三到六個(gè)月。

4,髓樣癌,發(fā)生于濾泡旁細(xì)胞分泌降鈣素,細(xì)胞排列呈巢狀和束狀,無乳頭和濾泡結(jié)構(gòu),惡性程度中等,可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。

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