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根據電鏡，可將膜性腎病分為以下四期：

1，上皮性，少量電子致密物沉積，但基底膜正常。

2，基底膜明顯增厚，增生的成分插入電子致命物質之間，刺激光鏡下的丁凸樣結構。

3，由于基底膜增生明顯，往往導致免疫復合物，被新生的基底膜組織包裹，基底膜明顯增厚，出現不規則分層。

4，基底膜內，電子致密物逐漸被吸收，出現電子透亮區，基底膜顯著增厚，增突都不明顯。

影響膜性腎病預后的因素主要：

1.年齡，兒童患者的預后明顯好于成年人。

2.性別，女性患者的預后優于男性，且治療緩解率高。

3.蛋白尿的程度，伴有明顯腎病綜合征患者的預后不良。

4.腎功能狀況，診斷時就發現腎功能損害的患者，終末期腎衰的風險明顯增高。

5，高血壓，發病時，血壓高者預后不良。

6，腎臟組織學改變，出現腎小球硬化明顯，腎小管間質嚴重病變者，預后較差。

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