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慢性腎盂腎炎如何進(jìn)行診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對慢性腎盂腎炎患者需做全面徹底檢查,以明確:

①致病菌;

②單側(cè)或雙側(cè)感染;

③原發(fā)病灶;

④腎實(shí)質(zhì)損害范圍及腎功能減損程度;

⑤有無尿路梗阻。

首先應(yīng)行尿液細(xì)菌和抗生素敏感試驗(yàn)。慢性腎盂腎炎病人往往有貧血,除非急性發(fā)作時(shí)血液中白細(xì)胞數(shù)可升高外,一般正常。腹部平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小,同時(shí)發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石存在。

靜脈尿路造影可見腎盞擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄,有時(shí)顯影較差,輸尿管擴(kuò)張。逆行腎盂造影能顯示上述變化。膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥變化。放射性核素掃描可測定患腎的功能損害,顯示患腎較正常小,動(dòng)態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管返流。

以上內(nèi)容僅供參考

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