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• 老年人心衰房顫治療方法

  心衰和房顫它的發生機制不一樣。當然了，心衰的病人可能，并發有房顫的現象，也是在心臟形態，嚴重改變情況下發生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯系，它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人，如果控制不好的話可以加重心衰，那么心衰也可以使房顫，不容易控制。如果發生了心衰房顫，我們這時候要積極的，從兩個病的病因治療。第一個，心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病，比如說通過支架、搭橋，改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人，要嚴格控制心室率，嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性，也有它自己獨特的治療，不能混為一談。所以說，千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談，我們要分開治。當然他有共性的問題，比如心衰也需要控制心室率，房顫也需要控制心室率，心衰更強調治療缺血，房顫更需要治療來控制血壓，它倆治療有共性的，也有不一樣的地方。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 4905次

• 老年人心衰的表現

  老年患者如果存在心力衰竭，心力衰竭類型不同，臨床表現也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主，可以出現勞力性呼吸困難，嚴重的患者，甚至可以發生端坐呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難。除此之外，患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀，還有一些患者進展到比較嚴重程度的時候，可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主，患者主要會出現食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹，有一些患者還有可能會出現頸靜脈怒張、肝大等異常的表現。如果是長期的心力衰竭，還可以引起患者的電解質紊亂，腎衰竭等并發癥。建議心功能欠佳的老年患者，平時避免過度勞累或過度活動，飲食清淡，還要預防呼吸道感染。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6471次

• 糖尿病老年人心衰能活多久
  有糖尿病的患者發作心衰，考慮是糖尿病導致的心肌病，心臟增大，在勞累或者是情緒激動，或者是感染的情況下，容易誘發心衰。如果心衰控制得好，一般不影響患者壽命，可以活到正常壽命，需要將血糖控制好。還需要使用抗心衰的藥物，β受體阻斷劑，使靜息心率保持在60次左右，常用的藥物有倍他樂克，如果心衰急性期，待心衰或者是水鈉潴留糾正后就從1/4片開始使用，1~2周，逐漸加量。血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素II受體阻斷劑，又叫ACEI或ARB類的藥物，如果血壓大于120/80毫米汞柱以上就可以加用。利尿藥需要間日服用或者是每日服用，常用的藥物有呋塞米，螺內酯，雙氫克尿噻。其中雙氫克尿噻對血糖有影響。β受體阻斷劑，也會干擾血糖。
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  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-30 5143次

• 老年人心衰表現
  老年人心臟的收縮和舒張功能逐漸下降，更容易會出現心衰。出現的癥狀，主要有呼吸困難，起初是勞動性呼吸困難，比如活動后出現，經休息可好轉，端坐呼吸，夜間陣發性呼吸困難，入眠后突然憋醒，被迫座位，經休息后多能緩解。隨著病情進一步的加重，可能會出現咳嗽，咳痰，起初咳白色泡沫樣痰，若出現急性肺水腫時，咳有粉紅色泡沫樣痰，伴有乏力，疲倦，頭暈，心慌，這些是心臟排血不足的表現。如果腎血流量明顯減少時，還會出現少尿，長期的少尿可能會導致有腎功能的損傷，出現血尿素氮和肌酐的升高，隨病情發展，若出現有右心衰，體循環淤血的表現，還會有消化道不適的癥狀，比如腹脹，納差，食欲不振，甚至有雙下肢對稱性水腫過身體低垂部位的水腫，伴有頸靜脈怒張，聽診雙肺可聞及濕性啰音。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-18 2412次

• 老年人心衰能活多久
  病情分析：患有心衰的老人能活多久是不能確定的，病情輕可以活幾十年，如果病情嚴重，可能幾個月就會死亡。意見建議：患有心衰的患者建議要到心內科進行就診，可以做一些相關檢查，比如心電圖、心臟彩超、動態心電圖來明確診斷是否存在其他器質性心臟疾病。如果有基礎疾病的話，要針對基礎疾病治療時進行抗心衰治療。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-16 5603次

• 老年人心衰注意什么
  病情分析：老年人心力衰竭，注意休息，注意保暖，注意控制飲食，還要按照醫生的要求規范服用藥物，定期去醫院復查。 心力衰竭患者一定要注意保暖，預防受涼感冒，尤其是左心衰竭，普通的上呼吸道感染也有可能誘發呼吸系統的衰竭。一定要嚴格控制水和鈉鹽的攝入，預防加重心臟前負荷。左心衰竭患者平時盡量選擇臥位或坐位，雙下肢下垂，減少回心血量。意見建議：老年人存在心力衰竭，一定要按照醫生的要求規范服用藥物，定期去心內科復查評估治療效果及病情進展情況，平時要注意控制水和鈉鹽的入量。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1001次

• 老年人心衰怎么治療
  老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭，老年人心力衰竭需要進行手術以及藥物的方式進行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現障礙，患者通常是因為感染因素或者疾病因素的原因導致心力衰竭的產生，老人心力衰竭的患者一般都會出現呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-13 160次

• 心衰還能活多久
  心衰是指心力衰竭，心力衰竭還能活多久是不能明確的。心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和（或）舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血，心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-02-27 0次