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為你推薦

• 尿路感染

  尿路感染是由細菌直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染，可以選用西藥也可選用中藥治療。西藥主要是針對下尿路感染即膀胱炎，使用喹諾酮類的或三代頭孢類抗生素，比如氟哌酸，三天的一個治療即可；中藥主要是針對上尿路感染，可使用中成藥，例如熱淋清顆粒、三金片等，也可使用處方湯藥治療，兩周以上療程即可。具體用藥請結合臨床，由醫生面診指導為準。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-28 11265次

• 上尿路感染與下尿路感染的鑒別

  從發病的幾率來講，下尿路感染的幾率，要明顯高于上尿路感染疾病，就是比如我們有尿頻、尿急、血尿。我們一般情況下都懷疑，是那種下尿路的這種感染，就是下尿路感染，它的這種臨床癥狀會比較常見，而且比較明顯，但是一般不會有發燒。那么對于腎臟的上尿路感染來講，比如說腎盂腎炎的或者腎中的積膿，這些情況，一般很少有這種尿頻、尿急，這個問題，它的情況很多都是這種腰疼、高熱。所以從臨床癥狀來講，這兩個部位的感染癥狀，差別還是比較大的，但是從危害程度來講，上尿路感染危害，要明顯大于下尿路感染，所以更加值得我們去重視，我們更要去積極的控制，積極的去治療。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 29153次

• 合并尿路感染的結石的處理原則
  由于結石使尿液瘀滯，易并發感染，同時結石作為異物，促進感染的發生，感染可加速結石的增長和腎實質的損害，兩者形成惡性循環，對腎功能造成嚴重的破壞，在未祛除結石之前，感染不易控制，嚴重者可并發菌血癥或膿毒血癥，甚至危及患者的生命。所有的結石患者都必須進行菌尿檢查，必要時行尿培養。當菌尿實驗陽性或者尿培養提示細菌生長或者懷疑細菌感染時，再取石之前應該使用抗生素治療。對于梗阻表現明顯，集合系統有感染的結石患者，需進行置入輸尿管支架或經皮腎穿刺造瘺等處理，上尿路結石梗阻并發感染，尤其是急性炎癥期的患者不宜碎石，否則易發生炎癥擴散，甚至出現膿毒血癥，必須先控制感染，而此類患者單用抗生素又難以奏效，此時亦不宜行輸尿管鏡取石，通過經皮腎微穿刺造瘺及實行梗阻以上尿路引流和減輕炎癥，使炎癥易于控制，避免感染與梗阻造成腎功能的進一步損害。經皮腎微穿刺造瘺術的應用，擴大了體外沖擊波碎石及腔鏡取石的適應癥和減少并發癥，提高成功率，兩者合并應用是上尿路結石梗阻伴感染的治療方法。結石并發尿路真菌感染是臨床治療的難點，常見于廣譜抗生素使用時間過長，出現尿路真菌感染時，應積極應用敏感的抗真菌藥物，但是全身應用抗真菌藥物毒副作用大，可能加重腎功能的損害。采用局部灌注抗真菌藥物治療上尿路結石并發真菌感染，是控制真菌感染的好方法。
  語音時長 2:42”
  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 4477次

• 尿路感染的治療原則
  尿路感染最主要的治療就是抗感染的治療，治療的目標就是以最低的費用出現最小的不良反應，以最少的細菌耐藥的抗菌藥物來獲得最佳的治療方案和效果，對于尿路感染的抗菌藥物怎么選擇？首先要選擇對致病菌敏感的藥物。其次要選擇在尿液中濃度較高的藥物和選擇使用腎毒性較小的抗菌藥物，對于復發的頑固性的嚴重的尿路感染，我們聯合用藥的話是有指針的，聯合用藥的話主要限于嚴重的感染，它的指針是單一藥物治療失敗了，嚴重感染，混合感染或者是耐藥菌種出現了，才選擇聯合用藥。?還有就是抗感染抗菌藥物治療療程的問題，對于急性膀胱炎的療程三到七天，對于上尿路感染就是急性腎盂腎炎，治療療程是十到十四天，不同類型的尿路感染應該給與不同的治療方案，除了抗感染治療以外還積極預防敗血癥就是嚴重感染所導致的白血癥，同時鼓勵患者多飲水勤排尿，注意外陰的清潔，清除隱藏在生殖道以及腸道內的病原體對尿路感染合并癥的病人進行預防和治療。
  語音時長 02:12”
  梁靜 副主任醫師四川省人民醫院

  2018-05-05 3570次

• 尿路感染治療用藥有哪些原則
  尿路感染的用藥原則是需要根據尿培養的結果選擇敏感的抗生素；如果尿培養結果未出來之前，可選擇針對革蘭陰性桿菌有效的藥物，常用的是喹諾酮類或者是三代頭孢類抗生素；另外要求藥物在泌尿系統中的濃度比較高，而且對泌尿系統毒副作用相對較小的藥物。
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-22 2601次

• 尿路感染治療原則
  病情分析：尿路感染治療原則為積極抗感染治療，積極疏通尿路，積極預防泌尿系統外傷和結石。首先，患有尿路感染需要正確使用頭孢類藥物，或者喹諾酮類藥物抗感染治療，常見的藥物有頭孢拉定，氧氟沙星等。然后用生理鹽水沖洗尿道膀胱，疏通尿路。為了更好的使尿路感染康復，還要積極預防泌尿系統外傷和結石。意見建議：患有尿路感染，建議定期做泌尿系統超聲檢查和尿常規等相關檢查，明確尿路感染的發病情況以及康復情況，了解尿路感染是否造成了生殖系統感染。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-02-01 1201次

• 尿路感染治療用藥原則
  尿路感染的種類不一樣，在用藥方面也不一樣。急性單純性的膀胱炎，一般都建議采用三日療法來治療，口服復方磺胺甲惡唑或者氧氟沙星，或者左氧氟沙星，由于單劑量療效不如三日療法，都推薦三日療法。再就是可以采用呋喃妥因治療。急性單純腎盂腎炎建議使用抗生素治療十四天，對于輕癥的急性腎盂腎炎患者可以使用高效抗生素，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 201次

• 尿路感染的治療應遵循的原則
  尿路感染的治療應遵循的原則：(1)糾正誘因。特別是對于反復感染的患者，首先就是要尋找并去除導致發病的易感因素，尤其是解除尿流不暢，尿路梗阻，糾正腎和尿路畸形，只有找出并除去了存在的易感因素后，才能徹底有效治療而不復發。(2)采用合理的抗菌藥物消滅致病菌。這是治療尿路感染關鍵的一環。對急性起病者，抗菌
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 303次