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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

  胃癌轉(zhuǎn)移的途徑，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是兩個途徑，一個是淋巴轉(zhuǎn)移、還有一個就是血行轉(zhuǎn)移，這是兩個重要的轉(zhuǎn)移途徑，所以這也決定了，做這個胃癌手術(shù)的時候，尤其是進(jìn)展期胃癌，也就說不是早期胃癌，當(dāng)胃癌嚴(yán)重到一定的程度，到達(dá)了進(jìn)展期的時候，這個時候它就有，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，它就要往外擴(kuò)散，所以這個手術(shù)并不是說單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周圍的，所有的淋巴系統(tǒng)，淋巴管、淋巴結(jié)，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術(shù)式的來源

  

  03:01
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 7038次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過門靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時也有胃癌的這種情況。

  

  02:38
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 12047次

• 胃癌轉(zhuǎn)移擴(kuò)散途徑
  直接浸潤型，賁門胃底癌易侵襲食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤，分化差異浸潤型成長的胃癌，突破角膜后，宜擴(kuò)散至網(wǎng)膜、結(jié)腸、肝、胰腺等鄰近器官，血行轉(zhuǎn)移，發(fā)生在晚期，癌細(xì)胞進(jìn)入門靜脈或體循環(huán)向身體其他部位擴(kuò)散，形成轉(zhuǎn)移灶。常見轉(zhuǎn)移的器官有：肝、肺、胰、骨骼等處，乙肝轉(zhuǎn)移居多，腹膜種植轉(zhuǎn)移，當(dāng)胃癌浸潤至漿膜后，腫瘤細(xì)胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，腹膜種植最早易發(fā)生于上腹部，腸系膜上，直腸，膀胱處的種植是胃癌晚期的征象，直腸前突的轉(zhuǎn)移癌直腸指檢可以發(fā)現(xiàn)，女性胃癌患者可發(fā)生卵巢轉(zhuǎn)移性腫瘤。
  語音時長 1:13”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-21 3360次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃癌的轉(zhuǎn)移途徑主要有局部侵潤擴(kuò)散，或經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，或者經(jīng)過血行轉(zhuǎn)移。局部侵潤擴(kuò)散可以侵潤及肝臟，胰腺，脾臟等部位；而經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的話，可以轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)以及遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)等；而通過血行轉(zhuǎn)移的話，一般也可以轉(zhuǎn)移到肝臟和肺等相關(guān)部位，引起患者明顯的不適癥狀等。所以在確診胃癌的時候，要進(jìn)一步完善其它的影像學(xué)檢查，像胸部的CT，腹部的CT，增強(qiáng)CT等一些檢查，從而來明確患者的臨床分期。根據(jù)患者的臨床分期和身體狀態(tài)來制定規(guī)范的抗腫瘤的治療方案，像手術(shù)，化療，放療，分子靶向藥物治療等等，通過綜合的治療方法，期望使患者達(dá)到更好的治療效果。
  語音時長 01:13”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-18 1658次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑包括血型轉(zhuǎn)移、腹腔轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移等等。胃癌在臨床中比較常見是一種惡性腫瘤性疾病，如果不及時的治療，有可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，淋巴轉(zhuǎn)移是胃癌轉(zhuǎn)移的途徑之一，所以做完胃癌手術(shù)需要進(jìn)行淋巴清掃。腹腔轉(zhuǎn)移也是胃炎轉(zhuǎn)移的另一個途徑，腹腔轉(zhuǎn)移會導(dǎo)致周圍器官衰竭，導(dǎo)致患者死亡。胃癌的轉(zhuǎn)移途徑還包括血行轉(zhuǎn)移，是指癌細(xì)胞通過血液流動可以侵入其他器官，可以通過化療靶向藥物等治療，提高患者生活質(zhì)量。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)胃癌有轉(zhuǎn)移的情況，能手術(shù)的盡量手術(shù)治療，不能手術(shù)的可以選擇放療、化療以及靶向藥物治療，或中藥治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-16 1002次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些呢
  病情分析：胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有淋巴道轉(zhuǎn)移、直接蔓延、血道轉(zhuǎn)移以及種植性轉(zhuǎn)移等四種。胃癌是臨床中常見病，轉(zhuǎn)移途徑大概有四種，比如淋巴道轉(zhuǎn)移是指最初是通過胃周圍的淋巴播散，直接蔓延是至胃部病灶逐漸增大，血道傳播是指通過血液轉(zhuǎn)移到身體的其他部位，而種植性轉(zhuǎn)移是通過癌細(xì)胞脫落到腹腔種植到腹腔的各個器官。意見建議：患了胃癌后，建議應(yīng)盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，不要拖延時間，因?yàn)檫@個疾病早期的手術(shù)能夠使患者達(dá)到臨床治愈。治療期間患者要保持心態(tài)平和，避免情緒波動過大。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-11-20 1402次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃癌的癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移途徑有，通過局部的淋巴循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)移或者是通過血液循進(jìn)行癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，也可以通過腹膜種植轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)檢查結(jié)果確定轉(zhuǎn)移途徑。胃癌患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，也要注意規(guī)律的飲食，盡量不要吃得太飽，太撐，要少吃過酸，過辣的食物，防止
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 胃癌的主要擴(kuò)散途徑。
  胃癌屬于消化系統(tǒng)一種很常見的惡性腫瘤，一般來說，胃癌主要是通過手術(shù)根治為主配合輔助化療等綜合治療的方式，包括術(shù)后化療以及放療、靶向藥物等治療的目的，也就是為了控制局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，胃癌的擴(kuò)散途徑主要有以下幾種：1、直接浸潤蔓延，胃癌癌細(xì)胞可以直接侵犯鄰近的器官或者組織淋巴道轉(zhuǎn)移，比如說胃癌向肝脹，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 123次