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蛛網膜下腔出血有哪些臨床表現?

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醫生主講實錄

?本病可發生于任何年齡,但以20至39歲者多見,蛛網膜下腔出血可有一般表現和特殊臨床表現。

一般表現中主要是頭痛、惡心和嘔吐,腦膜刺激征,血液性腦脊液,以后方便,大多數患者可沒有先驅癥狀,再用力、激動、飲酒、性交等劇烈活動后或者咳嗽、用力大便時突然發病。

大多數患者突然出現劇烈頭痛,部位不定,有波動性和持續性頭痛陣發加劇,大多伴有惡心,少數可嘔吐,約三分之一的患者可有頭昏和眩暈,半數以上患者尚有不同程度的意識障礙,從嗜睡到昏迷;

嚴重患者有背后疼痛甚至臀部疼痛放射至雙下肢,老年患者發病后可以意識障礙為主,嗜睡、甚至淺昏迷或有幻覺等精神癥狀,頭痛癥狀十分輕以致發生誤診。

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