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食管異物的并發癥和ct掃描的意義

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醫生主講實錄

?食管異物主要的并發癥包括下面的情況,首先主要是有食管粘膜擦傷,肉芽腫形成,局限性的食管周圍炎、呼吸困難、食管穿孔、頸部皮下氣腫、縱膈氣腫、頸深部以及縱膈膿腫,頸部及胸腔大血管損傷出血等。

其中后三種的并發癥后果嚴重,常可導致患者死亡,最嚴重的并發癥是主動脈損傷破裂,患者大出血死亡,而ct掃描,能夠準確地顯示異物腔內情況,以及異物與大血管兒的關系,對指導手術有獨特的意義。如果可以看到縱膈內的氣液平面,就提示可能形成縱隔膿腫,如果看到食管周圍形成低密度軟組織腫塊,塊兒內有氣體存在,表明異物刺破食管壁繼發感染。

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