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超聲造影在診斷睪丸扭轉中的應用

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醫(yī)生主講實錄

睪丸扭轉超聲造影主要表現(xiàn)為兩種:

1、造影后整個睪丸實質無造影劑的進入,周邊可有粗大環(huán)狀增強回聲包繞。

2、睪丸實質內見局部無灌注區(qū),無灌注區(qū)小于彩色多普勒血流信號缺損區(qū),造影前灰階超聲,彩色多普勒超聲可未見異常。

超聲造影因睪丸扭轉程度時間長短的不同而表現(xiàn)各異:

1、不完全扭轉的超聲造影表現(xiàn)與對側正常睪丸相比,睪丸實質及周邊呈低灌注,均勻性增強,睪丸實質以及周邊顯影時間達峰值的時間均較對側正常睪丸延長,峰值強度較對側低,且造影劑消退較慢。

2、完全扭轉的超聲造影表現(xiàn),對于扭轉發(fā)生后三個小時以內,超聲造影表現(xiàn)為大多數(shù)睪丸造影過程中無灌注,也就是說睪丸實質內無造影劑進入,睪丸可見環(huán)狀增強,一部分表現(xiàn)為低增強的睪丸實質內出現(xiàn)灌注缺損區(qū)。對于扭轉發(fā)生三小時后睪丸實質無造影劑進入,部分周邊可見環(huán)狀輕度的增強。

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