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• 高血壓一定是冠心病嗎

  高血壓病是冠心病的一個危險因素，但高血壓病的病人，不一定都是冠心病患者。高血壓病就是血壓的不穩定，引起的小動脈的收縮或者痙攣，引起了血壓的升高，它會導致一系列的臨床表現，高血壓病可以損傷腦血管，就是腦梗或者腦出血，高血壓病如果長期的不控制，它會損傷到心血管，就是我們擔心的冠心病，或者是缺血性心臟病。如果高血壓病影響到腎動脈了，就會腎功能不全，腎動脈的供血不足，甚至腎缺血壞死，引起慢性腎病，或者慢性腎衰，這是高血壓引起的腎病。同時像高血壓病會引起周圍動脈硬化，有的人下肢血管閉塞，下肢的缺血壞死，甚至間歇性的跛行，就是走一走路會覺得下肢特別疼，往往都是高血壓的并發癥改變。所以高血壓會引起，全身動脈相關性疾病的損傷，它會影響到眼底，它會影響到四肢動脈，它會影響到很多很多的，我們相關的動脈系統，其中如果影響到冠狀動脈，會引起冠心病，所以它是冠心病的第一危險因素。所以對于冠心病患者，我們往往在追溯他病史的時候，發現他基本上都有高血壓病。但是冠心病和高血壓病是兩個概念，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它往往帶來的，最多的臨床表現是心絞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，這一類表現為主，和高血壓病完全不太一致。但它們之間是互相關聯的，心血管相關疾病，這是需要大家認識到的一點。

  

  02:14
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3109次

• 轉氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉氨酶升高的疾病，轉氨酶有兩種，一種叫谷丙轉酶，一種叫谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶是肝臟所特有的轉氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉氨酶升高只有AST也就是谷草轉氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉氨酶的升高，但是轉氨酶的升高是以谷草轉氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 3907次

• 血壓高就是高血壓嗎
  血壓一次偏高并不能就認為是高血壓。偶然測得的一次血壓增高，不能診斷為高血壓，一般都需要在非藥物狀態下兩次或兩次以上，并不是同一時間同一天多次重復血壓測定所得的平均值為測定高血壓的依據。高血壓的定義指的就是體循環的動脈收縮壓和舒張壓的持續升高，所以并不是偶然一次血壓增高就要診斷為高血壓的，但是持續升高的話就要提示高血壓的可能，這種可能會使得患者出現一些頭暈頭疼的癥狀，進一步的測定需要長期的進行測量。而且要注意收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱持續測量平均值為高于以上的測定值的話，就要診斷為高血壓疾病了。
  語音時長 01:29”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-09-04 922次

• 高血壓一定是iga腎病
  ?高血壓不一定是IGA腎病，高血壓可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓與動脈硬化，吸煙，血脂過高等因素密切相關，多見于中老年人，與腎臟疾病無關，但在其發展過程中可出現腎臟功能的損害，出現蛋白尿，甚至腎功能不全。對于與腎臟相關的高血壓為繼發性高血壓也稱為腎性高血壓，其病理類型相對較多，若繼發于原發性腎小球疾病，可見于IGA腎病，系膜增生性腎小球腎炎，膜增生性腎小球，腎炎局灶階段性腎小球硬化，硬化性腎小球腎炎等多種病理類型。也可見于遺傳性腎小球疾病，如Alport綜合征、薄基底膜腎病等，因此高血壓不一定是IGA腎病，應排除其他疾病后，行腎臟穿刺活檢方能確診原發病為何種疾病。
  語音時長 1:31”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-07 1567次

• 高血壓一定是iga腎病嗎
  病情分析：高血壓的患者并不一定都是Iga腎病，但是二者是有一定的關系的。如果一個病人出現高血壓，首先需要排除是不是有腎臟病的腎臟方面的問題，比如腎血管狹窄，腎上腺腫瘤或者是各種急慢性的腎炎、腎衰竭。在一些輕微的IGA腎病的患者一般很少合并高血壓的，但是在IgA腎病比較重的或者是合并有腎功能衰竭的病人當中，高血壓是非常常見的一個癥狀。意見建議：如果出現了高血壓，首先要篩查腎血管甲腎上腺的超聲或者是ct來排除繼發的因素。然后檢查尿常規和尿蛋白定量排除各種急慢性腎炎，最后是在根據各種原因引起來的的高血壓來進行降壓治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 1201次

• 高血壓一定是冠心病嗎
  病情分析：高血壓不一定是冠心病，高血壓和冠心病不是同一種病，但是高血壓的患者常常合并冠心病，高血壓是冠心病的一種危險因素。高血壓是指動脈血壓較高，而冠心病是因為動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，引起心臟缺血缺氧。意見建議：冠心病的患者一定要控制好血壓，血脂，血糖等危險因素，規律服用藥物定期復查，不適及時就診，平常生活中，少吃含鹽量較高和含膽固醇量較高的食物。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-12-12 1203次

• 懷孕血壓高就一定是妊高癥嗎
  妊高癥通常指的是妊娠期高血壓，懷孕血壓高不一定就是妊高癥，懷孕血壓高一般由妊高癥引起，但同時也不排除有原發性高血壓的情況。一般在懷孕20周以后血壓達到或超過140/90mmHg為妊高癥，而原發性高血壓，多數是在懷孕之前患有高血壓，所以懷孕血壓高不一定就是妊高癥。妊高癥患者有可能會出現輕微的頭痛、頭暈
  朱穎 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-07-11 1751次

• 心腦病一定是高血壓嗎
  心腦病不一定是高血壓，也可能是由其他原因引起。高血壓是流動的血液，對血管壁的壓力值持續高于正常，如果血壓長期不穩定可能會引起高血壓，即高血壓心臟病。不過心臟病也可能是由其他因素引起的，如遺傳性因素、繼發性損傷、血管炎性疾病、感染等。雖然心臟病和高血壓有一定關系，但并不是所有的心腦病都是高血壓引起的。
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 53次