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醫(yī)生主講實(shí)錄

肝硬化是比較常見的臨床疾病,大多有一些長期的肝炎病史,比如乙肝、丙肝病毒感染,長期大量的酗酒等,反復(fù)的肝臟損傷,會逐漸進(jìn)展為肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。

代償期的肝硬化通常是沒有什么特殊并發(fā)癥的,主要表現(xiàn)為一些慢性肝炎的癥狀和體征。如果肝硬化發(fā)展到失代償期,可能會并發(fā)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,較常見的有腹水,通過腹部查體以及彩超檢查來明確。另外由于肝硬化門靜脈高壓,脾功能亢進(jìn),可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的情況,主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的減少。

另外,對于失代償期的肝硬化病人,由于門靜脈高壓,出現(xiàn)食道胃底靜脈曲張,在一些誘因的情況下可以造成破裂出血,引起消化道大出血。由于肝功能比較差,病人還可以并發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以對肝硬化應(yīng)該早期診斷,早期治療。

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