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• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8924次

• 干燥綜合征治療

  干燥綜合征的治療分兩大類(lèi)，中醫(yī)中藥的治療，和西醫(yī)西藥的治療。首先，講一講西醫(yī)的治療。干燥綜合征的診斷一旦確立，治療是很重要的，針對(duì)他腺體的減少，西醫(yī)最常見(jiàn)的是用羥氯喹，它對(duì)血管炎的改善，腺體分泌的改善，有很好的作用。第二個(gè)，小劑量的皮質(zhì)激素，強(qiáng)的松對(duì)于腺體的抗炎抗過(guò)敏，增加血液的通透性是很好的。第三個(gè)，就是應(yīng)用一些中成藥，像白芍總苷，對(duì)保護(hù)腺體的分泌和滋潤(rùn)，都是很有好處的。中醫(yī)中藥對(duì)于干燥綜合征，有悠久的歷史，我們中醫(yī)講的燥證，就是干燥綜合征的典型表現(xiàn)。一般來(lái)講，主要是針對(duì)病人的肝腎陰虛，來(lái)辨證施治，用湯藥來(lái)進(jìn)行治療，效果也還是比較好的。

  

  02:00
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-28 16800次

• 干燥綜合征的診斷
  對(duì)干燥綜合征的診斷一般情況下主要是依據(jù)患者特異性的臨床表現(xiàn)，結(jié)合輔助檢查來(lái)確診。干燥綜合征的診斷首先要進(jìn)行唾液腺方面的檢查，看看唾液的分泌量是否降低，進(jìn)行腮腺造影有明顯的腮腺病變導(dǎo)致導(dǎo)管以及有腺小體萎縮破壞的現(xiàn)象。另外核素造影唾液腺功能低下。患者有可能表現(xiàn)為干燥性的角膜炎，主要是表現(xiàn)為眼膜染色，在裂隙燈下出現(xiàn)明顯異常。對(duì)于干燥綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)來(lái)確診有沒(méi)有干燥綜合征。另外，干燥綜合征需要跟系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎小管酸中毒，流行性腮腺炎，化膿性腮腺炎相鑒別。干燥綜合征的治療主要就是藥物抑制，生活飲食上的調(diào)整，一般情況下藥物方面的話主要是應(yīng)用激素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2011次

• 干燥綜合征預(yù)防及治療
  干燥綜合征這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法預(yù)防的。因?yàn)榇_切病因和發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不明確，而且很多學(xué)者認(rèn)為發(fā)病可能是與感染，遺傳，內(nèi)分泌等多種因素參與有關(guān)，所以并不能單純的通過(guò)某種生活方式或服用某些藥物能夠預(yù)防干燥綜合癥。對(duì)于治療有局部治療和系統(tǒng)性治療兩種兩部分。局部治療一般就是替代和對(duì)癥處理，當(dāng)患者出現(xiàn)口干，眼干這些局部癥狀時(shí)，可以口服刺激唾液腺和淚腺分泌的比如環(huán)戊硫酮片，也可以用人工淚液唾液進(jìn)行替代治療改善癥狀。而一旦出現(xiàn)了系統(tǒng)性的損害，比如出現(xiàn)腎小管酸中毒，血液系統(tǒng)受累或周?chē)窠?jīng)病變時(shí)患者可以服用激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療，來(lái)阻止病情進(jìn)展，改善癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1618次

• 幾項(xiàng)指標(biāo)診斷干燥綜合征
  病情分析：診斷干燥綜合征的幾項(xiàng)指標(biāo)，主要是包括自身抗體方面的檢測(cè)，以及針對(duì)眼睛和口腔的相關(guān)檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙?jiān)囼?yàn)，淚膜破碎時(shí)間的測(cè)定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測(cè)定等。意見(jiàn)建議：要根據(jù)患者具體病情，完善相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行明確。另外也要進(jìn)行替代治療和對(duì)癥支持治療，還要注意隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2001次

• 如何診斷干燥綜合征呢
  病情分析：診斷干燥綜合征要結(jié)合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續(xù)三個(gè)月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽(yáng)性。腮腺造影、唾液腺流率或?yàn)V紙?jiān)囼?yàn)等陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對(duì)于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯(lián)合免疫抑制劑的方法進(jìn)行治療。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1103次

• 干燥綜合征預(yù)防及治療
  干燥綜合征這個(gè)疾病是沒(méi)有辦法預(yù)防的。因?yàn)榇_切病因和發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不明確，而且很多學(xué)者認(rèn)為發(fā)病可能是與感染，遺傳，內(nèi)分泌等多種因素參與有關(guān)，所以并不能單純的通過(guò)某種生活方式或服用某些藥物能夠預(yù)防干燥綜合癥。對(duì)于治療有局部治療和系統(tǒng)性治療兩種兩部分。局部治療一般就是替代和對(duì)癥處理，當(dāng)患者出現(xiàn)口干，眼干這
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 133次

• 干燥綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)
  干燥綜合征，是一種常見(jiàn)的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，多發(fā)于女性，是一個(gè)主要累及唾液腺、淚腺等的外分泌腺體的慢性彌漫性結(jié)締組織疾病。病變可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，一般會(huì)查出來(lái)特異性抗體。主要臨床表現(xiàn)為口干想喝水、眼睛干澀無(wú)淚的癥狀。本病主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)，臨床以原發(fā)性干燥綜合征較為多見(jiàn)。本文主要講的是關(guān)于干燥
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2018-12-06 7725次