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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出,常常是由于排尿困難發(fā)展到一定程度引起,引起尿潴留的病因很多,可分為機(jī)械性和動力性梗阻兩類。

其中,以機(jī)械性梗阻病變最多見,例如良性前列腺增生,前列腺腫瘤,膀胱頸梗阻性病變,如膀胱頸攣縮,膀胱頸腫瘤,先天性尿道畸形,尿道損傷狹窄,腫瘤異物和尿道結(jié)石。此外,盆腔腫瘤,處女膜閉鎖的陰道積血,妊娠的子宮等,均可引起尿潴留。

動力性梗阻是指膀胱出口,尿道無器質(zhì)性梗阻病變,尿潴留系引排尿動力障礙所致,最常見的原因是中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)的病變,例如脊髓或馬尾損傷,腫瘤,糖尿病等,造成神經(jīng)性膀胱功能障礙引起,直腸或婦科盆腔根治性手術(shù)損傷了副交感神經(jīng)分支,痔瘡或肛瘺手術(shù),以及腰椎麻醉術(shù)后可出現(xiàn)排尿困難引起尿潴留。此外,各種松弛平滑肌的藥物,例如阿托品,6542等即可引起尿潴留。

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