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病理性蛋白尿常見于什么情況

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醫生主講實錄

病理性蛋白尿可出現以下情況:

一,腎小球性蛋白尿。包括選擇性或非選擇性蛋白尿,多見于原發性和繼發性腎小球疾病。

二,腎小管性蛋白尿。常見于各種原因所致的小管間質性疾病如腎小管間質性腎炎,藥物性腎損害,重金屬中毒,先天性多囊腎,腎髓質囊性病,海綿腎以及各種先天性腎小管疾病等。

三,溢出性蛋白尿。雖然腎小球濾過,腎小管重吸收為正常,但因血漿中分子量較小的蛋白異常增多,經腎小球濾過后超過腎小管重吸收能力,所形成的蛋白尿,如免疫球蛋白氫鏈,血紅蛋白,肌紅蛋白等,多見于多發性骨髓瘤,血管內溶血,大面積肌肉創傷,炎癥等疾病以及腫瘤化療以后。

四,分泌性蛋白尿是腎小管下尿路分泌的蛋白和其他蛋白質滲入尿中所致的蛋白尿,如腎小管分泌的th蛋白,尿路感染所產生的黏蛋白,前列腺液和精液混入尿中所致。

五,組織性蛋白尿。正常尿中可有一些可溶性的組織分解代謝產物,含量很少,但當中毒,缺血嚴重,炎癥和腫瘤引起組織壞死時含量可增加。

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