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水痘吃利巴韋林有用嗎

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醫生主講實錄

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,主要發生在嬰幼兒和學齡兒童,成人發病癥狀比兒童更嚴重。以發熱及皮膚和粘膜成批出現周身性紅色斑丘疹皰疹,加疹為特征,皮疹成向心性分布。主要發生在胸,腹,背,四肢很少,冬春兩季多發起傳染性強,水痘患者是唯一的傳染源,只發病痊愈到兩天,直至皮膚干燥結痂期均有傳染性,接觸或飛沫吸入均可傳染,一會兒發病率可高達95%以上。

該病為自限性疾病,一般不留瘢痕,如合并細菌感染會留瘢痕,病后可獲得終身免疫,有時病毒已靜止狀態留存于神經結,多年后感染復發而出現帶狀皰疹。水痘的治療患兒應及時隔離,直到皮膚全部結痂為止一般不少于病后兩周,與水痘接觸過的兒童應隔離觀察三周,一般不需要特殊藥物治療,主要是對癥處理與預防皮膚繼發感染。

局部治療一起止癢和防止感染為主,可外擦爐甘石洗劑,皰疹破潰或繼發感染者可外用1%甲紫或抗菌素軟膏,繼發全身感染嚴重時可用抗生素,即用類比醇以防止水痘泛發和家重,對免疫力低下的播散性水痘患者,新生兒水痘或水痘性肺炎,腦炎等嚴重病例,應采用抗病毒藥物治療。

阿昔洛韋是目前治療水痘帶狀皰疹的首選藥物,需在發病后24小時內應用效果更佳,和家用α干擾素抑制病毒復制防止病毒擴散,促進皮損愈合加速,病情恢復降低病死率,所以水痘吃利巴韋林是沒有什么用的。

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