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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9449次

• 肺癌術(shù)后還需要做放化療嗎

  這要根據(jù)術(shù)后的病理及分期來決定。現(xiàn)在非小細(xì)胞肺癌，分為一期，二期，三期和四期，其中一期到三期，又會細(xì)分為1A，1B，2A，2B，3A和3B期。對于1A期的病人，是不需要做化療的，2期以上的病人需要做化療，1B期是否需要化療，目前還有爭議。那么對于小細(xì)胞肺癌，術(shù)后是需要做化療的，而且還需要做，預(yù)防性的頭部的放療。

  

  00:51
  高志 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-20 8229次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，不需要進(jìn)行化療，而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一旦出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、便血、消瘦、乏力等臨床癥狀，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)。而且，手術(shù)以后如果患者健康的恢復(fù)了，還要依據(jù)患者的病理類型以及患者的基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服靶向藥物治療，我們所說的靶向藥物治療，也就是要服用甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，而且，效果是良好的，但是，胃腸道間質(zhì)瘤的患者在進(jìn)行靶向藥物治療期間，一定要注意隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測病情的變化才行。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2491次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5358次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是不需要化療的。患者確診疾病后，可在正規(guī)的醫(yī)院通過切除腫瘤進(jìn)行治療，同時在術(shù)后要服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，伊馬替尼等進(jìn)行輔助治療，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率，提高治愈率。意見建議：患者在術(shù)后每3~6個月要到醫(yī)院做腹部ct復(fù)查，對病情進(jìn)行評估，以免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移而未得到及時的治療。患者在日常生活中飲食要規(guī)律，不暴飲暴食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1604次

• 胃腸道間質(zhì)瘤有生命危險嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者如果不及時治療是有生命危險的。胃腸道間質(zhì)瘤的癥狀主要有嘔血，便血，吞咽困難，進(jìn)食梗阻，腹痛，腹脹等。胃腸道間質(zhì)瘤不僅會損害消化系統(tǒng)，還會因腫瘤破裂而導(dǎo)致急腹癥。意見建議：一旦患者確診疾病，應(yīng)及時到正規(guī)的醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服靶向治療藥物，降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移率。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者，一般不需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說，腹痛、腹脹、腹部腫塊、便血等，此時，要引起足夠的重視，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 282次

• 胃腸道間質(zhì)瘤需要化療嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤的患者一般是不需要化療的。患者在確診疾病以后，需要到正規(guī)的醫(yī)院，采取手術(shù)切除腫瘤的治療，術(shù)后配合靶向藥物輔助治療，能提高患者的治愈率。建議術(shù)后的患者，一般是3-6個月復(fù)查一次腹部CT，這樣有利于觀察病情的變化，以免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，沒有得到及時的治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次