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• 胰腺癌的癥狀

  胰腺癌因為它的位置的不同，以及腫瘤的大小，和它比鄰臟器關系的不同，它的癥狀會有比較大的差異。早期的胰腺癌癥狀可以是沒有明確的位置的腹部的不適，或者是隱隱約約的上腹部的疼痛。當腫瘤繼續增大，導致了胰管的梗阻，甚至是阻塞膽管以后，可以出現更明顯的表現。可以引起腹脹，可以引起明顯的皮膚、鞏膜的黃染，可以引起患者的食欲下降，身體的消瘦等一系列的問題。當出現腫瘤轉移以后，患者的身體狀況會進一步加重，會出現繼發的一系列的問題。當晚期腫瘤侵犯了內臟神經以后，患者的疼痛會進一步加重，到后期會出現非常頑固性的背部的疼痛。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 14399次

• 胰腺癌的治療

  胰腺癌的治療包括了很多種，比如傳統的手術治療，內科的化療，放射科的放射治療，以及對癥的支持治療，還有就是比較新的分子靶向治療、免疫治療，這些治療都是在臨床上普遍采用的。那么具體到一個患者，還是要根據胰腺癌的分期，根據患者的身體情況來進行選擇。對于早期患者，還是首選以手術為主的，輔以其他治療的綜合的治療方案。對于已經出現轉移的患者，或者是身體不能耐受手術切除的患者。我們會考慮進行化療、放療，以及支持治療這些方式。由于胰腺癌是惡性度很高，術后非常容易復發的病變，所以這些年，越來越多的會傾向于進行化療，進行這些輔助治療，即使是能夠切除的患者。有機會做手術的患者，在條件允許的情況下，也會選擇進行一些先輔助化療，然后根據情況再考慮切除的一些方案。當然具體到一個患者，醫生會根據患者的具體情況，提出一個治療方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家屬來最終決定實施的方案。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-11-06 7353次

• 胰腺癌的影像早期診斷
  胰腺癌是一種比較常見的惡性腫瘤，其發病率近年有一些增加趨勢，隨著外科手術技巧和圍手術的處理技術日益完善，腹腔內多數惡性腫瘤的預后均取得了不同程度的改善。然而胰腺癌的預后，遠遠不能夠令人滿意，其總體五年生存率仍低于5%，每年的胰腺癌新發病例數與死亡率幾乎相同。目前有關胰腺癌的發病危險因素，我們還知之甚少，僅知道5%-10%有明確的遺傳學相關因素，吸煙與胰腺癌的關系比較密切。導致胰腺癌治療效果不佳的主要原因也是除了無痛性黃疸外，早期的胰腺癌患者幾乎沒有任何癥狀和體征，超過90%的患者一開始也就表現為局部進展性或已經有遠處轉移。對于沒有癥狀的患者目前還缺乏有效的檢測手段，早期診斷是極為困難的。
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  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-03 2724次

• 胰腺癌的診斷
  胰腺癌生長部位比較隱蔽，且缺乏特征性臨床表現，早期診斷至今仍比較困難，因此長期以來許多學者一直在致力于敏感性特異性更高的胰腺癌診斷技術的研究，提高早期診治率進一步改善療效，但目前對于大多數以下診斷誤區賴于臨床癥狀體征，并結合相應地影像學檢查，一般認為對于五十到六十歲的中老年人，若有頑固性厭食消化不良，明顯消瘦等癥狀應考慮到以下的可能性。若伴有腹痛，進行性加劇黃疸以及腹部腫塊是更有利于診斷，常用實驗室檢查，包括血清淀粉酶、脂肪酶、腫瘤標記物包括CA199，CA50，CA22，可以選擇治療方法包括超聲、CT、ERCP、DSA、MRCP等，通過有效癥狀和影像學，可以對以下有一個更清楚的認識。
  語音時長 1:37”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-03 4686次

• 如何鑒別診斷胰腺癌
  病情分析：胰腺癌是胰外分泌腺的惡性腫瘤，可發生于胰腺任何部位，癥狀表現不明顯，出現腹痛、黃疸、食欲不振、消化不良、體重減輕等癥狀可初步診斷。可通過CT、超聲、超聲內鏡檢查、ERCP等影像學檢查確診。在超聲內鏡或CT定位引導下，用細針穿刺做多處細胞學或活體組織檢查，確診率高。意見建議：胰腺癌起病隱秘早期無特殊癥狀，出現癥狀時，病程多于進入晚期，且病情發展迅速，整個病程短。建議慢性胰腺炎、糖尿病患者，及有家族胰腺癌病史的高危人群，定期進行身體檢查，排除胰腺癌。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-06-30 901次

• 怎樣診斷出胰腺癌
  病情分析：就醫后完善胰腺核磁共振檢查，胰腺CT檢查，以及腫瘤標志物檢查，和胰腺活檢，了解胰腺癌的具體患病情況。患有胰腺癌，一般情況下需要通過外科手術的方法將腫瘤切除，然后規范化療放療殺滅轉移的癌細胞。意見建議：患有胰腺癌，康復期間要規律作息，飲食方面忌口油膩辛辣刺激性食物。康復期間，要避免長時間劇烈運動，或者勞累過度。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2023-11-14 601次

• 胰腺癌的影像怎么診斷
  對于胰腺癌，首先想到的就是ct的檢查，ct的檢查是胰腺癌的診斷、分期和判斷腫瘤能否切除的最有效的檢查手段，分為三期分為動脈期、延遲期和靜脈期掃描，胰腺保守掃描以及三維重建可以協助判斷腫瘤是否侵犯重要的動脈，包括一些腹腔干、腸系膜上動脈等等，是否侵犯了靜脈包括門靜脈、脾靜脈等。另外也有一定的研究顯示7
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 153次

• 胰腺癌的診斷要點
  第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質不明，和飲
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 71次