早期肝癌的治療主要是以手術切除為首選,手術的適應癥包括患者的一般情況耐受手術,患者肝臟的腫瘤基本能夠完全切除,腫瘤沒有侵犯肝臟主要的血管系統。術后保留的肝臟組織,能夠基本維持肝臟的功能。
在沒有肝硬化的患者,至少要保留2%的肝組織。有肝硬化,肝功能差的患者,至少要保留30%到40%的肝臟組織。必須保留相應的血液和膽道系統的結構,如果腫瘤已經侵犯肝內主要的血管,或者為肝內多發病灶,根治性切除的可能性會下降。
是否進行手術,那就得根據患者的具體情況來考慮。早期發現是提高生存率的關鍵,腫瘤縮小,患者長期生存率就會增高。由于根治切除仍有相當高的復發率,因而術后宜定期復查甲胎蛋白及超聲影像學檢查。