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高鉀血癥的常見病因、臨床表現以及如何處理?

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醫生主講實錄

首先說常見病因:

第一,假性的高鉀血癥,出現了溶血的時候會出現高鉀。

第二,攝入量過多。

第三,丟失減少,比如腎功能衰竭,腎上腺功能不全,還有在用一些藥物的時候,比如保鉀利尿藥,ACEI,還有磺胺等藥物。

第四,細胞的釋放,比如在酸中毒,大量細胞死亡,比如橫紋肌溶解,燒傷等等情況下會出現高鉀。

它的臨床表現是通常沒有癥狀,可以有心跳驟停為首發的表現。心電圖表現的是t波高尖,pr間期延長,qrs的增寬,還有出現室顫的可能。

高鉀血癥的處理:首先是要心電監護來復查血鉀。

第二,即刻的治理是葡萄糖酸鈣推注以穩定心肌細胞。

第三,應用降鉀藥物,高糖加胰島素還有小蘇打。

第四,通過利尿,透析來去除血鉀。

以上內容僅供參考

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