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體癬和股癬的診斷和治療

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醫生主講實錄

發生在除掌指以外的皮膚癬菌感染成為體癬,發生在骨內上側腹股溝處臨近生殖器和肛門的皮膚蘚菌感染成為股癬,診斷要點:

體癬原發損害是紅斑、丘皰疹、水皰、鱗屑,皮疹多是圓形或類圓形大小數目不等,自中心向外擴散,中央有愈合傾向,留有暫時性色素沉著,邊緣隆起呈滴狀,邊界清楚,表面有少許薄層皮屑。

癬皮損同體癬,多發生在雙股內上側,臀部陰囊處,可單側發病,皮損呈半圓形均伴瘙癢。

實驗室檢查取皮損邊緣的鱗屑做真菌檢查,見到有真菌的菌絲培養的話,可以明確菌種。

治療方案:

局部治療,體癬、股癬多以外用藥為主,可選用水楊酸、苯甲酸、冰醋酸等外用,或是特比萘芬軟膏、阿莫羅芬乳膏。

全身治療,對于廣泛性體癬、股癬,也可以并用內服藥物治療,但是不作為首選的方案,比如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。

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