顱咽管腫瘤的診斷主要依靠病史癥狀和體征，結合顱腦的ct和核磁共振檢查，可以確定腫瘤的部位大小和性質。顱咽管瘤少女中70%，成年婦女中50%，垂體窩增大。兒童則表現為鞍上區擴大和鈣化。垂體促激素測定有助于確定，垂體激素功能的損害類型并指導治療。
治療只要是以手術治療為主，特別是腫瘤壓迫下丘腦使神經交叉和垂體柄，引起視力的損害神經系統的癥狀，完全性的切除腫瘤較為困難，而且很容易引起下丘腦垂體功能的損害，姑息性的手術可以緩解癥狀，十年的生存率為70%到80%。
顱咽管腫瘤的診斷及治療
董清主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-08-04 2753次
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顱咽管瘤與垂體瘤區別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區常見的腫瘤，兩者具體區別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內，通常在鞍內生長顱咽管瘤主要在鞍上生長，鞍上生長有可能它要突出到鞍內。所以可能是鞍上鞍內都有顱咽管瘤和垂體瘤的區別，主要通過我們的核磁來檢查來區別，這個腫瘤它是位于垂體內的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區別，這兩個有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退，也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內壓的增高，惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發現，他這個腫瘤看看是位于鞍內還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現，比如他的肥胖或者是其它的發生率比垂體瘤要高一些，臨床表現還是稍微有不同的。
01:44
郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 3076次
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腦梗死的診斷及治療腦梗塞通常根據CT或核磁共振開展確診。腦梗死就是指因頭部血液供應阻礙，缺血性、氧氣不足所造成的局限腦部的腦缺血壞死或變軟。腦梗塞的臨床醫學普遍種類有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等。輕則能夠徹底沒有癥狀，還可以主要表現為反復發病的身體偏癱或暈眩，即短暫性腦缺血發病；重則不但出現身體偏癱，重者出現意識障礙或死亡。通常根據開展CT或磁共振檢查以確立確診，急性癥狀通常需要抗凝醫治，例如鏈激酶等，平時可應用抗血小板集聚的藥物如阿斯匹林、他汀類的藥物控制防止發作或深化加劇。腦梗死的治療根據不同的病因、發病機制、臨床類型、發病時間等確定治療方案,實施以個體化為原則的治療。在一般內科支持治療的基礎上,可酌情用改善腦循環、腦保護、抗腦水腫、降顱壓等措施。
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吳燕敏
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-17 3415次
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顱咽管瘤的ct診斷顱咽管瘤是顱內鞍區常見腫瘤之一，占顱內腫瘤2%到4%，好發于二十歲以下的人群，另一發病高峰是五十歲左右，腫瘤好發于幕上鞍區。表現為囊是硬腫物可成圓形或分葉狀，邊界比較清晰病灶囊性部分是均勻低密度，囊壁多鈣化呈蛋殼狀弧形或斑點狀高密度，實線部分是等密度增強掃描后，腫瘤實線部分和囊壁明顯的強化，少數病灶沒有強化和輕度強化，病灶比較大的時候可以壓迫是室間孔引起梗阻性腦積水，向下延伸累及垂體的時候仍然可以見到有部分垂體組織。需要和這個疾病鑒別的常見的疾病有，第一個是垂體腺瘤，垂體腺瘤鈣化比較少，多突破鞍隔向上生長，由于鞍隔的阻擋使瘤體產生向心性壓力，表現為雪人征。再就是腦膜瘤，常位于鞍結節偏于一側生長，鞍結節骨質增生，病灶強化明顯而且持續時間比較長。語音時長 1:32”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-15 2392次
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顱咽管腫瘤的臨床表現顱咽管腫瘤的臨床表現主要是癥狀和體征，取決于腫瘤的位置，大小和是否壓迫周圍的組織器官。巨大的顱咽管瘤向上頂壓第三腦室的底部，向前擠壓視神經交叉，向下壓迫下丘腦和垂體，從而引起顱內高壓、梗阻性的腦積水、雙顳側的偏盲、視力的損害。可以出現視神經的萎縮、視盤水腫，70%的患者可以引起失明以及下丘腦垂體軸神經內分泌功能的失調，顱咽管腫瘤引起不同程度的下丘腦垂體功能的損害。其中促性腺激素降低者占40%，生長激素降低占75%，垂體腎上腺功能減退者占50%，甲狀腺功能減退者占25%，多數患者屬正常或者輕度升高，10%的患者出現糖尿病，患者還可以出現嗜睡的狀態。語音時長 1:45”
董清
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-05 3119次
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顱咽管瘤高鈉血癥的治療病情分析：患者在治療上一般采取的是應用大量的鼻飼溫開水進行治療，量一般都在200ml，1天4次，甚至有的時候可以1天6次，這個就要根據患者血鈉水平調節。意見建議：如果患者的病情比較嚴重時，可以采取外科手術，將顱咽管瘤進行切除，這樣才能夠從最根本上去緩解高鈉血癥的問題。患者在術后也要定期到醫院進行復查，避免病情再次加重。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-09-13 1603次
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顱咽管瘤的治療是什么顱咽管瘤的患者首選手術開顱腫瘤切除術。對于術前術后有激素水平紊亂的患者可以行激素補充治療，比如腎上腺功能減退的患者，可以在術后服用氫化可的松。其他激素如甲狀腺等，可以根據情況給予補充。兒童患者需要注意生長激素及性激素的監測和隨訪，對激素水平低下，需適當補充相應的激素。還有放射治療，其副作用包括內分泌的障礙，視神經炎，視力減退。術后的放療可以幫助抑制殘余腫瘤的生長。小的腫瘤可行伽馬刀或者是x刀治療。
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2019-02-17 1702次
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顱內腫瘤診斷顱內腫瘤來講，它五花八門，而且癥狀來講也是非常非常多的癥狀，對于他的診斷來講也是需要從臨床的癥狀加體征的檢測，以及加實驗室的檢查，共同來進行相關的診斷，最終的診斷還是病理學檢查。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2018-09-20 1338次
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顱咽管瘤分型顱咽管瘤分型有鞍內型、鞍上型、第三腦室前型、復雜型四型。1、鞍內型：顱咽管瘤是由外胚葉形成的顱軟管殘余上皮細胞發展而來的一種疾病，也是顱內比較常見的先天性腫瘤。患者可以出現顱內壓增高、內分泌功能紊亂、電解質紊亂、視力、視野障礙等癥狀。鞍內型顱咽管瘤多見于成人，腫瘤主要位于鞍內，比較常見。2、鞍上型：
王利一
主任醫師北京醫院
2022-05-19 119次
