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子宮肌瘤合并妊娠

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醫生主講實錄

肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%到1%,占妊娠患者的0.3%到0.5%,妊娠對肌瘤的影響與肌瘤的類型及大小有關,黏膜下子宮肌瘤可影響受精卵的著床,導致早期流產。肌壁間肌瘤過大,可是宮腔變形,或者內膜供血不足引起流產。

生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露的下降,使妊娠后期及分娩期胎位異常。胎盤低置或者是前置,產道梗阻,胎兒分娩后,容易胎盤黏連、附著面過大,或者排出困難。子宮收縮不良導致產后出血,妊娠期及產褥期肌瘤,易發生紅色變性,但采用保守治療通常能緩解妊娠合并子宮肌瘤都能自然分娩,但應預防產后出血。

若肌瘤所礙胎頭下降宜行剖宮產術,術后是否同時切除肌瘤需要根據肌瘤的大小位置和患者情況而定。

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