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什么叫強迫性思維?如何治療?

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醫生主講實錄

強迫性思維又稱思維云集,是一種反復呈現的思維(系思維障礙的一種),患者明知毫無必要,但又不能擺脫,屬思維控制障礙。

其特點有:患者反復出現一些想法、一些念頭,明知不必要或不合理,但又很難克服與克制,患者想克制又難以克制(思維內容,廣泛并大量云集腦內,不受患者意愿支配),是強迫性思維的重要,特點。患者反復去想一些特別的問題,如1年為什么是365天?人為何只有2只手而不是3只手?這些問題既無法解答,又無現實意義,但患者窮思竭慮,這便稱為強迫性窮思竭慮。

患者對于強迫性思維的態度各不相同,初期會表現較為強烈的焦慮、緊張不安,后期則有所好轉。強迫性思維常導致強迫行為,如總擔心自己會講出一些不堪入耳的話,于是碰到熟入就會情不自禁地用雙手捂住自己的嘴。

強迫性思維多見于強迫癥,偶見抑郁癥、精神分裂癥、顱腦損傷和腦炎后遺癥,亦可見于顱腦損傷與腦炎等伴發的精神障礙。

查出強迫性思維原發病,按原發病進行治療:如系強迫癥,可采用心理療法(如厭惡療法、認知療法、心理分析療法、森田療法、疏導療法和暗示療法等)治療;如系抑郁癥,可采用心理療法(如認知療法、心理分析療法和疏導療法等)治療。

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