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什么是惡性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?惡性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是指除關(guān)節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外癥狀的一種特殊類型的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,約占類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的1%左右,這類患者臨床癥狀中可出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)臟損傷,類風(fēng)濕血管炎的表現(xiàn)比較突出,病理上成壞死性血管炎改變,主要累及動(dòng)脈,并伴血栓形成,血清上常有高,低度的類風(fēng)濕因子,冷球蛋白陽(yáng)性,補(bǔ)體水平降低,免疫循環(huán)復(fù)合物水平升高。

臨床上可出現(xiàn)心包炎,心內(nèi)膜炎,心肌炎,冠狀動(dòng)脈炎或急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,侵犯干皮可出現(xiàn)費(fèi)爾蒂綜合征,侵犯胃腸道出現(xiàn)腸系膜動(dòng)脈栓塞,侵犯神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為,多發(fā)性單神經(jīng)炎,癲癇等,還可以引起壞死性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,嚴(yán)重時(shí),可影響眼部出現(xiàn)鞏膜炎和角膜炎,惡性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情重,而且可以危及患者的生命,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極治療。

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