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擴張性心肌病與肥厚性心肌病區別

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醫生主講實錄

兩者都屬于是原發性心肌病,但是兩者有著本質的區別,首先說,擴張型心肌病主要是表現為心臟擴大,往往是以全心擴大為主,對于肥厚性心肌病主要是以心肌肥厚為主,有些時候心臟擴大并不明顯,對于發病機制的話,擴張型心肌病主要是心肌細胞肥大纖維化。

對于肥厚型心肌病的心肌細胞,主要是以肥大增生為主,再就是在臨床表現上擴張型心肌病,往往是表現為勞力性呼吸困難,心衰這樣的表現,甚至出現上下肢水腫以及頸靜脈怒張的表現。對于肥厚型心肌病在臨床表現上往往早期沒有任何表現。

對于肥厚型梗阻性心肌病有可能會引起低血壓,甚至引起暈厥,另外有可能導致惡性心律失常以及心絞痛的癥狀,在治療方面針對擴張型心肌病主要就是營養心肌,改善心肌重構,要注意應用強心、利尿、擴血管的藥物來延緩疾病的發展。對于肥厚性心肌病,如果是梗阻型的可以選擇進行無水酒精消融。

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