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洋地黃中毒的因素和表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實錄

洋地黃中毒的因素主要是心肌缺血或缺氧,這種情況下是非常容易中毒的,在水電解質(zhì)紊亂,特別是低血鉀這個狀態(tài)下是最常見的引起洋地黃中毒的原因,在腎功能不全以及和其它藥物相互作用的時候也是引起中毒的因素,心血管病常用藥物比如胺碘酮,維拉帕米,以及阿司匹林等等,都可以導(dǎo)致地高辛經(jīng)腎排泄率降低從而導(dǎo)致中毒。

一般洋地黃中毒的表現(xiàn)主要是由各種的心律失常,主要是因為心悸興奮性過強以及傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)阻滯構(gòu)成,第二常見的就是性室性期前收縮,多表現(xiàn)為二聯(lián)律,非陣發(fā)性的交界區(qū)心動過速,房性期前收縮,心房顫動以及房室傳導(dǎo)阻滯,快速的房型心律失常伴有傳導(dǎo)阻滯是洋地黃中毒的一個特征性的表現(xiàn)。

洋地黃還可引起心電圖的st段的改變,可以引起來胃腸道反應(yīng),比如惡心,嘔吐,引起中樞神經(jīng)的癥狀,比如視力模糊,黃視,倦怠等等,這個主要通過測定血藥濃度來幫助進一步的診斷。

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