超聲檢查對腎結核有一定的診斷價值，但是也有一定的局限性，再早些的腎結核病灶一般比較小，超聲很難有陽性發(fā)現，當腎結核繼續(xù)進展可以出現以下的多種的影像改變：
第一種，結節(jié)型，通過超聲可以發(fā)現腎實質內出現多個或者是單發(fā)的低回聲結節(jié)，邊界比較模糊，這表明在腎實質內出現了，干酪樣的結核結節(jié)病伴有壞死，一般很少有血流信號的。
第二種，空洞型，也就是干酪樣的結核結節(jié)進一步的液化壞死，會導致腎乳頭和腎盞進一步的壞死形成了結核空洞，它可以用腎盞相通。
第三種，腎積水型，一般在腎實質內的腎盂腎盞出現了顯著擴張，類似于中度和重度的腎積水，腎臟體積增大，外形不規(guī)則。
第四種，纖維硬化型和鈣化型，纖維硬化型的結核腎外形不規(guī)則，包膜不規(guī)則增厚或表現為結節(jié)狀，腎實質內的回聲增強結構不清楚，其中可見團塊狀或弧形的墻回聲，伴有大片的聲音，也類似于字節(jié)型的改變。
第五種，混合型，在超聲下表現為腎臟大小不一，表面不光滑包膜不規(guī)則，腎實質內回聲增強，可見多個無回聲和斑片狀或團塊的強回聲，也可以出現分布密集的大小不等的光點，輸尿管擴張。
