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帕金森病人的麻醉

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醫生主講實錄

目前國內關于帕金森病人患者手術麻醉的專題報道很少,如何合理選用麻醉以及麻醉的藥物,確保患者的麻醉安全,使帕金森患者順利度過圍手術期是麻醉醫生目前面臨的重要挑戰。

在帕金森患者的手術以前,除了對病人進行常規評估以外還要對帕金森患者的發病、以及手術前所用的抗帕金森病藥物要有一定的了解,另外帕金森患者會常常合并其他重要臟器的病變,在手術之前要注意患者是否有唾液分泌增加、食管痙攣、胃食管反流、尿失禁和語言障礙等,尤其需要注意,患者的呼吸系統、心血管系統以及自主神經系統的功能改變。

呼吸系統的改變,比如咽部肌肉障礙、吞咽困難以及呼吸肌強直和不隨意運動造成的呼吸器官損傷等。

大部分病人可能會有亞臨床的上呼吸道的梗塞、肺胸廓順應性改變,所以在術前應常規進行x線。

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