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醫(yī)生主講實(shí)錄

壞死性筋膜炎多是由于多種細(xì)菌的混合性感染,包括革蘭氏陽(yáng)性的溶血性鏈球菌以及金黃色葡萄球菌,革蘭氏陰性菌和厭氧菌感染導(dǎo)致的。

隨著厭氧菌培養(yǎng)技術(shù)的發(fā)展,臨床證實(shí)厭氧菌是一種重要的致病菌。特別是對(duì)于壞死性的筋膜炎,常是由于需氧菌和厭氧菌協(xié)同作用的結(jié)果,所以壞死性筋膜炎常伴有全身和局部組織免疫功能的損害。

如繼發(fā)于挫傷,擦傷,昆蟲(chóng)叮咬等皮膚輕度的損傷后以及空腔臟器手術(shù)以后,膿腫引流以及拔牙,腹腔鏡操作以后,甚至是注射以后,比如說(shuō)肌肉注射或者皮下注射藥物以后均可以發(fā)生壞死性筋膜炎。再就是長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類固醇和免疫抑制劑的患者,也容易導(dǎo)致壞死性筋膜炎的發(fā)生。

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