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產褥感染及其診斷要點

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醫生主講實錄

產褥感染是指分娩期和產褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部感染或全身感染。大多是產婦抵抗力下降,細菌侵入和繁殖所導致的。診斷要點包括以下幾個方面:

第一,發熱、腹痛、惡露變化是三大主要的癥狀。以感染發生部位和它的輕重程度分為急性外陰炎,陰道炎,宮頸炎,子宮內膜炎,子宮肌炎,急性盆腔結締組織炎和輸卵管炎,急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎,血栓性靜脈炎,膿毒血癥和敗血癥。

第二,血常規檢查可見有血細胞計數升高,中性粒細胞分類計數增加,伴有細胞核左移。

第三,病原體培養分泌物涂片檢查,病原體抗原和特異性抗原檢測,通過這種手段可以確定感染的病原體,并且可以知道應用抗生素。

第四,是盆腔的B超,彩色多普勒超聲,CT核磁和共振檢查能夠對感染形成的炎性包塊和膿腫,做出定位和定性診斷。

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