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• 肺結核的癥狀有哪些

  肺結核最常見的癥狀就是發熱，多數病人會出現低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現就是咳痰，在發病初期一般不會出現明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴大，咳痰的癥狀會更加嚴重，痰量也會增加，如果同時存在其他致病菌感染的情況就會出現黃膿痰，同時還會出現全身的癥狀，像發熱、寒戰等。另外一個癥狀就是咳嗽，肺結核早期會有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會使病情變化，也不會影響正常的工作和生活，如果沒有及時的治療可使病情進一步擴散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發支氣管內膜結核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對身心都有很大的危害。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-27 3081次

• 肺結核患者體檢的流程

  肺結核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據陽性或者是強陽性的結果來判斷是否有活動期的結核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結核癥狀是否有明顯的好轉、吸收。根據患者的病情，規律、全程、適量、聯合的應用抗結核藥物。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-09 5185次

• 肺結核手術治療的指征
  外科手術也很少用于肺結核的治療，但是對于以下幾種情況可以考慮：第一、大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時。第二、單側纖維厚壁空洞復發，長期內科治療未能使痰液中的結核分枝桿菌轉移或單側的肺臟伴有支氣管擴張，已經喪失功能者，并有反復的咯血或激發感染者可行非液化切除。第三、結核性膿胸經內科治療無效，且伴有同側的活動性的肺結核時，可以性肺炎胸膜切除術。
  語音時長 1:08”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-06 3437次

• 空洞型肺結核的手術治療指征
  第一，經過正規系統的抗結核藥物治療九到十二個月后，仍有空洞存在。第二，患者痰菌陽性，病變局限于一葉或一側肺者。第三，痰菌陰性的毀損肺并發肺不張，結核性的氣管擴張、支氣管狹窄。第四，繼發真菌或化膿性感染而反復咯血、咳濃痰的患者。第五，結核性膿胸，支氣管胸膜瘺，肺門或縱隔淋巴結結核冷膿腫形成之后。第六，患者存在咯血經過保守治療不能控制，同時不能除外肺癌的球形病灶及巨大的結核瘤。
  語音時長 1:09”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 3072次

• 肛瘺手術治療的指征有哪些
  病情分析：肛瘺只要是明確診斷以后，都是需要通過手術進行治療，尤其是出現了紅腫，疼痛還是要及早進行手術治療，肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，往往都是由于肛周膿腫發生了潰破以后遺留下來的管道。意見建議：如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除肛瘺的原發感染內口，切除肛瘺的管道部分以及外口。如果是高位復雜性的肛瘺，一般需要采用掛線的手術方式，主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-06-18 1002次

• 剖宮產的指征有哪些
  病情分析：剖宮產的指征有很多種，最常見的就是胎兒的體積過大或者胎位異常、臍帶脫垂、產婦的骨盆明顯不對稱、以及骨盆過于狹窄等。意見建議：建議孕婦在懷孕期間應該多注意休息，定期去醫院進行產檢，及時了解胎兒在子宮內的發育情況，其次在孕期也可以適當的控制體重，以免胎兒的體積過大。
  馮仰偉 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-18 1702次

• 肺結核患者使用激素治療的指征有哪些
  第一，肺結核中毒癥狀重的患者，比如血行播散型肺結核，干酪性肺結核，還有重癥結核的患者高熱出現中毒癥狀。第二，結核性滲出性胸膜炎，激素可以減少肉芽組織的增生和纖維粘連的形成。第三，抗結核藥物引起了嚴重的過敏反應，比如過敏性的皮疹，剝脫性皮炎，過敏性休克等等。第四，肺結核變態反應，比如類白血病反應。第五
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 476次

• 治療肺結核的藥有哪些
  肺結核要根據癥狀不同選擇合適的抗結核藥，臨床上常用的抗結核藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺等，一般治療療程為6～9個月，并按早期、聯合、足量、規律、全程用藥的原則。這段時間應按要求服藥，不可自行停藥這些藥物的副作用很大，對腎臟肝臟的損害很大。因此服藥期間應定時去醫院檢查，根據結果再去調節用藥。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-10 2107次