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• 出口梗阻性便秘的治療

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治療，主要分外用藥的治療，還有口服藥治療。外用藥我們主要采用一些栓劑的治療，比較好的栓劑，比如說太寧栓或者普濟痔瘡栓，對于緩解排便的不適有一些幫助。同時我們建議配合一些促進排便的藥物，比如說中藥麻仁軟膠囊，芪蓉潤腸口服液、蘆薈膠囊都會有一些幫助，西藥像杜密克、福松都有幫助。早期比較輕的病人，通過這種保守治療都能達到很好的效果。當然了，生活起居方面，我們建議多吃一些粗纖維的食品，多吃蔬菜和水果，多補充維生素，確實也能得到很大的緩解。但是有一些出口梗阻性便秘，比較重的病人，通過藥物治療不行的話，也可以采用針對性手術的干預。比如說直腸粘膜內脫垂，我們可以采用套扎器RPH高位多點的套扎，在臨床當中比如說有的病人，采用5個點以上的套扎，有時候到10個點左右套扎，對于直腸粘膜內脫垂，通過套扎的治療，確實起到非常好的效果。針對比如說肌肉的過度痙攣、直腸狹窄、肛門狹窄的病人，我們還要采用括約肌松解的治療。對于恥骨直腸肌痙攣的問題，我們也要采用手術進行一些部分的松解，或者采用掛線的治療，能夠針對局部的體征，局部的病變，針對性的治療之后，很多的病人確實也能夠起到極大的緩解。所以重度的病人，我們建議采用多方面的手術結合進行干預。

  

  02:50
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-02-27 21970次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12827次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，也就是說過多的排泄電解質和水分。這個時候醫生應該需要注意給患者補充些水分、電解質，維持體內水、電解質酸堿平衡。2.關于尿路感染的治療。因為很多梗阻性腎病合并尿路感染，要根據藥敏結果選用適當的抗生素進行抗感染治療。3.高血壓的治療。梗阻性腎病一旦出現高血壓，可以選用鈣離子拮抗劑或者血管緊張素轉換酶抑制劑，比如氨氯地平、非洛地平以及貝那普利、厄貝沙坦等等。4.腎衰竭。如果長期腎病是梗阻性導致終末期腎衰竭的患者，可能就需要透析治療，當然也可以選擇腎移植。
  語音時長 2:09”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-22 1652次

• 梗阻性腎病的內科治療
  梗阻性腎病的內科治療，一般來說梗阻性腎病患者應當盡快解除泌尿系梗阻，恢復尿路通暢是治療的關鍵，內科治療主要包括以下一些方面：一、應當注意維持患者的水、電解質以及酸堿平衡。二、應當注意控制尿路感染，要做細菌學培養和藥敏實驗，根據藥敏結果選用敏感抗生素進行抗炎治療。三、進行降壓治療。梗阻性腎病患者出現了高血壓的情況，應當在醫師指導下應用鈣離子拮抗劑或者是血管緊張素轉換酶抑制劑等進行降壓治療。四、如果患者出現腎功能衰竭時，必要時需要進行腎臟替代治療，可以進行血液透析和腹膜透析進行治療，也可以選擇進行腎移植，但是在腎移植術前通常要切除雙腎，以免感染。
  語音時長 1:18”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 1645次

• 怎樣治療梗阻性腎病
  病情分析：梗阻性腎病主要的治療是解除梗阻，還要進行病因治療，保護腎功能，對癥治療，手術治療。手術治療取決于引起梗阻的病因，如輸尿管逆行插管引流術，腎造瘺術，切開取石術，腫瘤切除，結石造成梗阻者可用超聲波碎石、膀胱鏡下逆行取石，腎衰竭可進行透析治療。意見建議：梗阻性腎病，如能早期發現并解除梗阻可以獲得較好療效，所以發現梗阻性腎病時要及時治療，否則梗阻時間太久會造成永久性損害。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-03 1301次

• 梗阻性腎病怎么治療
  梗阻性腎病最理想的治療是去除梗阻原因。在情況緊急或梗阻原因不可能去除時，應行梗阻以上部位造痿手術。1、腎積水最常見原因是腎盂、輸尿管連接部梗阻，可行腎盂輸尿管部整形手術。2、輸尿管梗阻最常見原因是輸尿管結石，可予解除痙攣、止痛和預防感染等治療，必要時行輸尿管鏡或手術取出結石。3、膀胱以下梗阻常見原因為前列腺增生和尿道狹窄，應積極采用手術去除病因。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1602次

• 梗阻性腎病內科治療
  與外科治療手段相比，梗阻性腎病內科治療主要是采用藥物治療的方法。1.需要維持水電解質酸堿平衡。因為梗阻性腎病一旦梗阻解除以后，患者就會大量排尿，同時排泄大量前期在體內聚集的鈉離子、鉀離子、鎂離子和碳酸氫根離子，多數患者的尿量經過三到四天就會恢復正常。但是如果出現腎小管功能受損，則可以出現病理性利尿，
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 75次

• 梗阻性腎病的治療方法有哪些
  如果患有梗阻性腎病，建議應去正規綜合性醫院泌尿科就診，治療措施需要根據病因而定，若確診是泌尿系結石引起的梗阻性腎病，建議平時應對結石進行進一步的處理，可以采用體外沖擊波碎石術，輸尿管鏡腔內碎石術或經皮腎鏡碎石術等。如果明顯影響腎功能，或者上述方法不能成功者，則需要外科手術治療，另外抗生素需要常常使用
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 92次