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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細(xì)菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細(xì)胞成分是上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞，在不被消化的細(xì)菌或其他抗原物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激下，進(jìn)入病灶的巨噬細(xì)胞過(guò)多，則轉(zhuǎn)化為類(lèi)上皮細(xì)胞圍繞在病灶周?chē)?lèi)上皮細(xì)胞之間還有散在的多核巨細(xì)胞。肉芽腫性炎的常見(jiàn)病因具體如下：一，細(xì)菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線(xiàn)菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲(chóng)感染，包括血吸蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性?xún)纱箢?lèi)。

  

  01:43
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 12551次

• 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的癥狀有哪些

  中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的臨床癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及不同程度的意識(shí)障礙等癥狀，查體常有腦膜刺激征和病理征陽(yáng)性，可以因顱內(nèi)高壓導(dǎo)致腦疝的形成，出現(xiàn)呼吸、心跳的停止，甚至死亡。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指病原微生物侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)、被膜以及血管等引起的急性或慢性炎癥性疾病。引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的病原微生物可以為細(xì)菌、真菌、病毒、螺旋體及寄生蟲(chóng)，不同病原體引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染嚴(yán)重程度和臨床表現(xiàn)有所不同，如流行性乙型腦炎是由乙腦病毒感染引起的腦實(shí)質(zhì)炎癥，病情比較重，主要表現(xiàn)為高熱、驚厥、意識(shí)障礙、腦膜刺激征陽(yáng)性等，嚴(yán)重病人治愈后可以有偏癱、失語(yǔ)、智力下降等后遺癥。

  

  01:33
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-29 5240次

• 嗜酸性肉芽腫性多血管炎
  本病可發(fā)生于任何年齡，發(fā)病高峰年齡三十到四十歲，男女均可患病，典型的病例一般分為三期，前驅(qū)期，血管炎期和血管炎后期。前驅(qū)期一般為癥狀性的發(fā)熱，全身不適，同時(shí)還可出現(xiàn)多種過(guò)敏性疾病的癥狀，以呼吸道表現(xiàn)為主，包括變異性鼻炎，鼻息肉，哮喘和支氣管炎。血管炎初期，初期的時(shí)候多伴有全身癥狀，比如全身不適，消瘦，發(fā)熱，腿部肌肉痙攣性的疼痛，由于受累血管廣泛豐富，這個(gè)時(shí)期的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，三分之二的病例有皮膚損害，常見(jiàn)的是皮下小結(jié)，一般紫癜，潰瘍或皮膚血管阻塞，累及心臟的時(shí)候可以引起心肌梗死和心力衰竭，周?chē)窠?jīng)病變比如單神經(jīng)或者多神經(jīng)炎，腹部器官缺血或梗死可以導(dǎo)致腹痛腹瀉。血管炎后期的臨床表現(xiàn)類(lèi)似于前驅(qū)期，通常為嚴(yán)重的哮喘，也可出現(xiàn)一些繼發(fā)性的改變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5528次

• 嗜酸性肉芽腫多血管炎
  各個(gè)年齡階段都會(huì)發(fā)病，幾乎所有的病人都有哮喘的反復(fù)發(fā)作，或者過(guò)敏性鼻炎的病史，常數(shù)月到數(shù)年發(fā)作一次，患者有發(fā)熱、乏力、咳嗽咳痰、體重減輕、鼻竇炎等表現(xiàn)。有三大特點(diǎn)：第一有呼吸道的過(guò)敏史，比如患者曾經(jīng)有過(guò)敏性鼻炎、鼻息肉或者哮喘。第二血中嗜酸性粒細(xì)胞增多，組織內(nèi)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，表現(xiàn)為一過(guò)性肺浸潤(rùn)及胃腸炎。第三全身性的血管炎。根據(jù)病程可按照以上的特點(diǎn)順序性的發(fā)展，或者三大特點(diǎn)同時(shí)發(fā)現(xiàn)，起病比較緩慢，而有的患者進(jìn)展比較集中，如果累及心臟，常常是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 3237次

• 骨嗜酸性肉芽腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：骨嗜酸性肉芽腫較嚴(yán)重，骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變?yōu)橹骰蚓窒抻诠堑慕M織細(xì)胞增生癥，它可穿破骨皮質(zhì)侵入周?chē)浗M織。病因不明，臨床表現(xiàn)主要是疼痛，腫脹，功能障礙，少數(shù)發(fā)生病理性骨折，壓迫周?chē)窠?jīng)脊髓。意見(jiàn)建議：一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)積極治療，主要是非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療為病灶內(nèi)注射潑尼松，可多次使用。手術(shù)治療包括病灶刮除，植骨，注射潑尼松，骨折不穩(wěn)定可行鋼板內(nèi)固定。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 2502次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3103次

• 嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫血管炎
  這類(lèi)血管炎是主要累及中動(dòng)脈和小動(dòng)脈的系統(tǒng)性血管炎，有三個(gè)顯著的病理組織學(xué)特點(diǎn)，即：壞死性血管炎，組織嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和血管外肉芽腫。常見(jiàn)多器官受累，包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周?chē)窠?jīng)、胃腸道和腎臟，通常腎臟的損害程度比結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。本病的治療原則是如果病人病情嚴(yán)重，臨床表
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 281次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對(duì)臨床表現(xiàn)有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯(lián)癥者實(shí)驗(yàn)室檢查提示色胺卡陽(yáng)性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認(rèn)為該病，但有時(shí)只有二聯(lián)癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進(jìn)行活檢時(shí)則診斷有一定困難。美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)關(guān)于該病的分類(lèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無(wú)痛性口腔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 317次