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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質(zhì)的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉(zhuǎn)化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結(jié)核桿菌和麻風(fēng)桿菌分別引起的結(jié)核病和麻風(fēng)病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內(nèi)源性和外源性兩大類。

  

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  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-19 12548次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎的治療方法

  肉芽腫性乳腺炎的治療方法就是有多種多樣的，其中就有一種是手術(shù)療法。一般的外科醫(yī)生都喜歡做腫塊切除，比如長腫塊，就把腫塊切了，這叫腫塊切除。或者是擴大腫塊切除，就是把腫塊再擴大一點，包括周圍的組織，叫擴大腫塊切除。還有區(qū)段切除，還有乳腺單純切除等等術(shù)式。現(xiàn)在看來，這些個術(shù)式都不能正確地治愈肉芽腫，所以這個肉芽腫的術(shù)式應(yīng)當(dāng)重新研究。我們就做病灶清除術(shù)，那么做手術(shù)的時候要進行乳腺探查，就是把乳腺的病灶看不見的部位都要找到，這樣把病灶切干凈，才能治好這個病。

  

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  杜玉堂 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-09-10 5878次

• 肉芽腫性多血管炎
  肉芽腫性多血管炎也稱韋格納肉芽腫，患者在臨床表現(xiàn)上有上呼吸道，下呼吸道病變與腎小球腎炎三聯(lián)癥，實驗室檢查有色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎可以確診，有時候患者只有二聯(lián)癥或者僅局限于某一部位的病變，組織病理不典型或者不能進行活檢的時候診斷有一定的困難。無癥狀的患者可以通過血清學(xué)檢查胺卡以及鼻竇和肺臟的ct掃描輔助診斷，上呼吸道支氣管內(nèi)膜及腎臟活檢是診斷的重要依據(jù)，在臨床上有的時候患者表現(xiàn)不典型，容易造成誤診，需要與鼻竇炎，鼻咽癌，淋巴瘤，肺炎，肺結(jié)核，肺癌，慢性腎炎伴隨癥，淋巴瘤性肉芽腫顯微鏡下多血管炎，變異性肉芽腫血管炎等多種疾病相鑒別。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5337次

• 肉芽腫性多血管炎治療
  肉芽腫性多血管炎的治療可以分為三期，誘導(dǎo)，緩解以及維持緩解，還有控制復(fù)發(fā)，一般所應(yīng)用的藥物主要就是糖皮質(zhì)激素，活動期應(yīng)用潑尼松，病情緩解后減量，并用小量進行維持。對嚴重的病例，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，呼吸道病變伴有低氧血癥可以采用激素沖擊療法，選擇甲基潑尼松龍，最后再減量。另外還可以應(yīng)用免疫抑制劑，主要是有環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，還有甲氨蝶呤，環(huán)孢素a，另外還可以選擇丙種球蛋白，還可以用用一些化療方案，對一些難治性的患者可以應(yīng)用化療方案有一定的效果。其他的治療主要是一些對癥的治療，比如復(fù)方新諾明片，對于病變局限于上呼吸道的可以應(yīng)用，還有一些生物制劑，可以清除b細胞，比如說單克隆抗體，以及些其他的藥物，還可以進行血漿置換治療。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 2719次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中一個風(fēng)險比較大的疾病，預(yù)后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)，肌肉等臟器受累的情況。影響預(yù)后的因素主要是出現(xiàn)肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3103次

• 肉芽腫血管炎是什么
  肉芽腫性血管炎，是以血管壁壞死性肉芽腫為基本病理改變的一類疾病，主要累及到小動脈、小靜脈和毛細血管，歸屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病。患者主要是以上下呼吸道和腎臟受累為特征，同時可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)、心臟、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個臟器受累。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2802次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對臨床表現(xiàn)有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯(lián)癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯(lián)癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風(fēng)濕病學(xué)會關(guān)于該病的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 317次

• 肉芽腫性血管炎的癥狀
  肉芽腫性血管炎是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬自身免疫性疾病，臨床表現(xiàn)多樣，可累及多系統(tǒng)。呼吸道癥狀常見，患者可能會咳嗽，從干咳到伴有少量痰液不等，嚴重時甚至可能出現(xiàn)咯血。呼吸困難顯著，尤其在活動后加重，這是由于氣道狹窄或肺部病變導(dǎo)致。腎臟損
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 0次