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盆腔膿腫的超聲診斷

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醫生主講實錄

盆腔膿腫通常在原發病因發生幾天后出現,患者多有波動性的體溫升高,心動過速,常伴有尿頻,里急后重及直腸排黏液等膀胱直腸刺激征象,偶爾透過腹壁能們及盆腔腫物,直腸指診可捫及發熱,飽滿及觸痛的直腸前壁前壁,直腸膀胱陷窩或直腸陰道窩中捫及觸痛的腫塊。

由于抗生素的廣泛應用,盆腔膿腫的臨床表現可以不典型,超聲檢查一般有:

第一,盆腔積液。一般為少量的液性暗區,于子宮直腸陷窩或者盆腔兩側的間隙內,膿液圍繞在輸卵管或者卵巢周圍,液體較混濁。

第二,盆腔包塊。盆腔的炎性包塊可以是輸卵管卵巢膿腫,輸卵管積水,子宮直腸陷窩膿腫,間隙膿腫,盆腔膿腫的膿液一般較粘稠。

第三,盆腔粘連。盆腔膿腫和粘連同時發生,在急性期以積液為主,慢性期以粘連包裹為主。

一般通過超聲檢查,可以對臨床提供有意義的幫助。

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