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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會發(fā)生血液動力學的改變，會出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3513次

• 妊娠合并心臟病的患者什么時候容易發(fā)生心力衰竭

  妊娠合并心臟病，有三個時期容易發(fā)生心力衰竭：第一階段就是在妊娠32周到34周的時候，這個時候血容量是比較大的，對心臟的負擔還是比較重的，這個階段原來有心臟病的人容易發(fā)生心臟病的加重或者惡化，發(fā)生心衰；第二階段就是在分娩期，分娩期心臟負擔還會明顯加重，孕婦要用力，血容量也是最多的時候，這個時候也容易發(fā)生心力衰竭，也是一個危險的階段；還有第三個階段就是產(chǎn)后三天左右，這個時候外周的血液、組織液要回流到心臟，也會加重心臟的負擔，這個時候如果不注意，也容易發(fā)生心力衰竭。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-24 3242次

• 妊娠期心臟病診斷依據(jù)
  妊娠期心臟病診斷的依據(jù)，如果說懷孕前就知道患有器質(zhì)性的心臟病，當然不存在診斷的問題，但是會有一些患者可能無自覺癥狀，而不會就醫(yī)。由妊娠所引起的一系列心血管系統(tǒng)的功能變化可導致心悸、氣急、水腫等癥狀的發(fā)生，也可能會伴有心臟輕度的增大，心臟雜音等體征以及x線心電圖改變，從而增加心臟診斷困難。不過如果發(fā)現(xiàn)下列異常要考慮存在器質(zhì)性心臟病，三級以上粗糙的收縮期雜音，舒張期雜音，嚴重的心率失常心房顫動和撲動，房室傳導阻滯等，x線攝片表示心影明顯擴大，尤其個別心房和心室明顯擴大。
  語音時長 1:45”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-24 1745次

• 妊娠合并心臟病的癥狀
  1、靜位的時候表現(xiàn)為活動即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續(xù)性濕啰音。2、較為嚴重的時候可能會咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經(jīng)過休息的時候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續(xù)性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸，口周圍發(fā)甘更加嚴重，心動過速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態(tài)，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發(fā)栓塞。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環(huán)壓力增高，從而激繼發(fā)肺水腫或左支右分流逆向為右支左分流。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-04 1845次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現(xiàn)了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡。表現(xiàn)在端坐呼吸，咯血，體力活動時發(fā)生暈厥等。意見建議：根據(jù)病情選擇繼續(xù)妊娠還是終止妊娠，應(yīng)該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 1301次

• 妊娠合并心臟病的原因有哪些
  病情分析：懷孕中晚期需要增加心率來適應(yīng)血容量增多，生產(chǎn)前1到2個月內(nèi)心率每分鐘平均增加十次，血流限制性損害的心臟病，比如二尖瓣狹窄及肥厚性新增疾病，可以出現(xiàn)明顯癥狀，甚至發(fā)生心衰。意見建議：有心臟病的育齡婦女，一定做好孕前咨詢。以明確心臟病的類型、程度、心功能狀態(tài)，看看能不能懷孕。懷孕的應(yīng)該從懷孕早期開始，定期進行產(chǎn)前體檢。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-21 1101次

• 高血壓性心臟病的診斷依據(jù)
  高血壓性心臟病的診斷依據(jù)有長期高血壓的病史、心電圖改變、超聲心動圖檢查等。1、長期高血壓的病史：患者血壓長期超過140/90mmHg，并且血壓增高幅度較大，沒有進行很好的治療，使得血壓沒有得到很好的控制，可在醫(yī)生的指導下口服硝苯地平、依那普利等藥物來緩解高血壓。2、心電圖改變：高血壓性心臟病的患者會
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 339次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產(chǎn)前檢查，孕早期每周至少由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發(fā)現(xiàn)心力衰竭早期征象，應(yīng)該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 125次