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結(jié)節(jié)病的病理特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

結(jié)節(jié)病的病理特點(diǎn)是非干酪樣壞死性類上皮肉芽腫。肉芽腫的中央部分主要是多核巨噬細(xì)胞和類上皮細(xì)胞,后者可以融合成朗格漢斯巨細(xì)胞。周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),而無(wú)干酪樣病變。在巨噬細(xì)胞的胞漿中可見(jiàn)有包涵體,如卵圓形的舒曼(Schaumann)小體、雙折光的結(jié)晶和星狀小體(asteroidbody)。初期病變可見(jiàn)有較多的單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),累及肺泡壁和間質(zhì)。隨著病情的進(jìn)展,炎癥細(xì)胞減少,非特異性的纖維化逐漸加重。

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