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是否可以長期使用刺激性瀉劑

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醫生主講實錄

瀉劑是功能性便秘的治療重要手段之一,但長期使用刺激性瀉劑是不恰當的,會出現瀉劑性結腸或者結腸黑變病,表現為腸道黏膜下神經元及腸道基層受損傷,腸道蠕動能力嚴重受損,腸道成管狀擴張,結腸帶消失。

一般認為結腸黑變病無害可以逆轉,多數人在停用蒽醌類瀉劑后六個月后消失。

對胃腸傳輸時間明顯減緩的慢傳輸型便秘患者,最好用促動力藥,可有助于排便,如果效果不佳,適當的使用瀉劑治療。現多采用溶劑性或滲透性瀉劑,如聚乙二醇4000或乳果糖。不宜長期使用一種瀉劑。如確實需要使用,建議交替使用不同的藥物,以免對一種藥物產生不良反應和依賴性。

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