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怎樣區(qū)別輕癥與重癥胰腺炎

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醫(yī)生主講實錄

急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后,引起胰腺組織自身消化,水腫,出血,甚至壞死的炎癥反應。臨床上以急性上腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。區(qū)別輕癥與重癥胰腺炎十分重要。

因二者的臨床,預后截然不同,有以下表現(xiàn)者應當按重癥胰腺炎處理:

一,臨床癥狀出現(xiàn)煩躁不安,四肢厥冷,皮膚呈斑點狀等休克癥狀。

二,體征,可有腹肌強直,腹膜刺激征。

三,實驗室檢查血鈣顯著下降,血糖大于11.2毫摩爾每升,血尿淀粉酶突然下降。

四,腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。

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