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• 心力衰竭治療方法

  心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發病，比如像這個病人基礎有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導阻滯，射血分數在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現在有很多新的技術，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。

  

  03:47
  易忠 主任醫師航天中心醫院

  2019-08-01 4801次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現。嚴重的話，輕微的活動都會出現呼吸困難的癥狀，更嚴重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現。當然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現。所以希望出現這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現，甚至納差的一些表現，應該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 4847次

• ACEI/ARB治療心力衰竭地位和用法有哪些
  ACEI為心力衰竭治療的首選藥物，所有收縮性心衰患者只要無禁忌證均應接受ACEI治療，具有降低心臟負荷，抑制心室重構、抗心律失常、降低心率衰竭患者病死率和患病率的作用，強調從小劑量開始逐漸遞增至目標劑量，終生使用。對大量利尿、循環血容量相對不足的患者，家用ACEI應特別注意首劑低血壓、血肌酐升高的發生，ACEI引起咳嗽，不能耐受的患者可以采用ARB治療。
  語音時長 1:09”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-29 2420次

• ACEI/ARB治療心力衰竭的地位
  ACEI和ARB類的藥物在治療心力衰竭當中地位是非常高的。這兩類藥物都是常用藥，它們能夠改善心力衰竭患者的氣促，氣短的癥狀，還能夠具有保護心臟的作用，從而降低心力衰竭患者的病死率，也能夠抑制血管收縮，使動靜脈擴張，還能夠增加利尿的作用，從而減輕心臟負擔，在慢性心力衰竭患者當中，往往這兩類藥是首選藥物，但是如果處于急性心力衰竭時期，暫時不建議使用。所以，在用藥上一定要根據本身病情在醫生的檢查和指導下來應用。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-03-01 1343次

• 什么治療心力衰竭
  病情分析：藥物治療方面可以根據情況服用氫氯噻嗪，螺內酯，諾欣妥，美托洛爾，地高辛，芪藶強心膠囊治療，輸液可以選擇西地蘭、重組人腦利鈉肽、呋塞米注射液等糾正心衰。對于冠心病、風濕性心臟病引起的心衰，建議可以積極手術。意見建議：心力衰竭的患者需要長期服藥控制病情，需要注意低鹽低脂飲食，每日鹽攝入量在6克以內，少飲水，監測體重，根據體重變化調整利尿劑的用量。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-27 1702次

• 心力衰竭和呼吸衰竭是否可以治療
  病情分析：存在心衰以及呼吸衰竭的患者，可能會伴有呼吸困難，氣短，喘憋，乏力，水腫等異常表現。意見建議：以上疾病是可以治療的，比如說患者目前存在呼吸衰竭，可以結合應用呼吸機以及應用一些平喘的藥物，比如說像糖皮質激素，心衰的患者可以結合應用利尿劑以及擴血管的藥物。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-28 1402次

• 心力衰竭的治療
  心力衰竭是心血管疾病發展到終末期的病變，老年人多見，臨床以呼吸困難、咳嗽、咳痰、雙下肢水腫以及腹脹、惡心嘔吐等消化道癥狀為主要癥狀，且以上癥狀在活動后會有明顯的加重。心力衰竭已經是心臟疾病的最終結局，屬于不可逆轉病變，因此治療應該以減輕患者癥狀為主，其主要的治治療原則可以簡單地概括為“強心、利尿、擴
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-04 2755次

• 心力衰竭的治療指南
  心力衰竭的病人要取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。一、要給病人吸氧，可給予高流量鼻導管吸氧。對于病情特別嚴重的，可以給予無創呼吸機，甚至有創呼吸機輔助呼吸。二、可以給予病人嗎啡治療。嗎啡3至5毫克靜脈注射，不僅可以使患者鎮靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有小血管擴張的功能，而減輕心臟的負
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 750次