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老年人易患泌尿系感染的機制及臨床特點

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醫生主講實錄

老年人易患泌尿系感染的機制可能包括以下方面:尿道上皮細胞對細菌的黏附敏感性增加,尿路梗阻及尿路不暢的因素明顯增加,全身及局部的免疫力下降,其它易感因素包括老年人生理性可感減退,飲水減少以及腎小管尿濃縮稀釋的功能改變等。

老年人泌尿系感染的臨床特點有:老年人泌尿系感染的臨床表現不典型,由于感覺遲鈍及表達能力差,發生泌尿系感染時的主素并不是臨床上最常見的尿路刺激癥狀,大部分老年患者表現為腎外非特異癥狀,如發熱,下腹部不適、腰骶部酸痛、食欲減退等。有些老年人僅表現為乏力、頭暈或意識模糊。此外,老年人泌尿系感染時易并發菌血癥及感染中毒性休克,這也是老年人敗血癥的主要原因。

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