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• 腦梗死的康復(fù)治療有哪些

  腦梗死是一個致殘率很高的疾病，除了進行必要的一般治療和特殊治療以外，還應(yīng)該進行腦梗死的康復(fù)。腦梗死的康復(fù)應(yīng)該從早期開始，如果條件允許，患者發(fā)病以后24小時以內(nèi)就可以開始進行康復(fù)治療。康復(fù)治療的種類很多，包括徒手的康復(fù)，也包括器械的康復(fù)，還有設(shè)備的康復(fù)。康復(fù)也可以是主動的康復(fù)，也可以是被動的康復(fù)。主動的康復(fù)就是患者自己有意識的進行一些鍛煉和運動，被動的就是由康復(fù)醫(yī)生和康復(fù)師，或者是陪護來被動的進行。依靠徒手的康復(fù)，就是不依賴其他的形式，不依賴其他的設(shè)備而進行的，譬如行走就是一種康復(fù)的方式。器械和設(shè)備的康復(fù)，患者可以借助步行器，康復(fù)的一些專門的設(shè)施來進行。當(dāng)然這些康復(fù)的設(shè)施，必須由專業(yè)人員的指導(dǎo)。康復(fù)的治療對于腦梗死來說是一種不可或缺的治療方式。

  

  01:43
  石進 主任醫(yī)師中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

  2018-07-13 9260次

• 腦梗死的康復(fù)治療有哪些？

  腦梗死的康復(fù)治療，分為西醫(yī)的技術(shù)和中醫(yī)的技術(shù)兩大部分。西醫(yī)的治技術(shù)是針對病人，腦梗之后不同的功能損傷，定的治療方案是不一樣的，比如病人出現(xiàn)運動方面的問題，手和腳抬不起來了，采取的方案還是以運動療法為主。如果是病人出現(xiàn)了言語的問題，言語困難，可能采取的是言語方面的治療，如果出現(xiàn)了吞咽的問題，采取的還是吞咽方面的治療。所以針對的不同的病人的缺損程度，選擇的方法也是不一樣的。咱們以這個運動療法為例，病人如果是臥床期的連翻身都不會的話，我們肯定先練翻身，讓病人如何去翻身，如何在床面平移，如何在床面把身軀平移，平移接近目標(biāo)物，如果病人能夠完成的話，我們往下繼續(xù)做練習(xí)，做有支撐物的坐起練習(xí)。病人不光是肢體問題，他軀干也沒有力量，首先就是，比如拿枕頭，來墊后背有支撐物，看能不能坐起來。如果坐位能夠平衡的話，把支撐物撤掉，叫無支撐物的坐位練習(xí)。如果還能坐穩(wěn)，開始練站，練完站之后，如果病人能站半個小時，不依賴任何支撐物站立，就開始練他走。所以每一個階段，有每一個階段的方法，當(dāng)然老百姓或者是我們的患者，常見還是以運動治療為主，言語、認(rèn)知、吞咽這些的話，就是好像大家見的比較少。其實如果詳細(xì)來檢查這個病人的話，都有潛在的一些問題，所以都需要進行康復(fù)的治療的。中醫(yī)方面，除了辨證論治，給他開的湯藥，來預(yù)防下次再得，預(yù)防復(fù)發(fā)這些湯藥以外，還有針刺治療非常有用，針刺是寫在康復(fù)指南當(dāng)中的，針刺也是推薦的治療方法。針對不同的功能障礙，采取不同的針法，肢體多數(shù)，還是以拮抗肌的穴位，拮抗肌穴位來進行。這種針刺的治療，拮抗肌指的就是病人在癱瘓的時候，上肢是趨于攣縮的狀態(tài)，肯定是以扎陽經(jīng)的穴位為主，這是拮抗肌肉，是病理的痙攣模式，就是屈曲的狀態(tài)。肯定以扎外面的肌肉為主，選擇外面的穴位為主，讓病人能夠伸開，就能達到伸開目的。下肢的，他是過于伸直的狀態(tài)，這樣扎一些陰經(jīng)的穴位，就是足踝的內(nèi)側(cè)穴位為主，這是針刺的總體方面的原則。當(dāng)然根據(jù)病人不同情況，選擇的穴位是不一樣的。那針對語言和吞咽，肯定是要就是扎，選擇頭頸部的穴位，接近喉嚨這些穴位為主。如果是認(rèn)知的問題的話，是給予針刺頭部的穴位為主，所以每個人情況是不一樣的，這是針刺的治療。其次還有一些中藥泡洗的方法，比如肢體癱瘓，就用下肢泡洗的方法，對于肌肉痙攣的病人，效果還是不錯的，也有刺絡(luò)拔罐的方法。刺絡(luò)拔罐方法，指的就是上肢癱瘓之后，容易出現(xiàn)肩手綜合征，就是手部會出現(xiàn)水腫。通過針刺，針刺完之后給拔罐，拔血罐，有助于病情的恢復(fù)，能夠消腫，以上就是常見的中醫(yī)的康復(fù)的特色技術(shù)。

  

  04:29
  王嘉麟 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 10312次

• 腦梗死的治療方法有哪些
  心腦血管疾病往往就是動脈中央硬化導(dǎo)致的血管堵塞所出現(xiàn)的大腦梗死，我們需要給患者使用一些抗血小板抗凝藥物，如阿司匹林，氯吡格雷和替格瑞洛，另外穩(wěn)定斑塊的藥物主要有他汀類的，如阿托伐他汀。另外我們一定要給予患者一定的保護心腦腎等器官的靶向藥物。另外一定要把血壓血糖控制良好，避免高血壓高血糖對心腦血管的進一步傷害，我們一定要告知患者低鹽、低脂飲食，減少食鹽和油脂食物的攝入。
  語音時長 1:07”
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 1532次

• 腦梗死的治療方法有哪些
  首先跟腦梗死的時間以及腦梗死的嚴(yán)重程度有很大關(guān)系，如果說是腦梗死的時間比較短，比如說小于4.5小時，這種情況可以考慮溶栓，也可以考慮做急診，然后進行顱內(nèi)動脈血管的取栓手術(shù)，通過規(guī)范的抗凝、抗血板聚集來治療。對于腦梗死的治療在急性期多是強化抗血小板、抗凝，然后營養(yǎng)腦神經(jīng)，改善腦代謝、降低顱內(nèi)壓、平穩(wěn)地控制血壓來治療。到了一定的階段，比如說半個月以后這種情況就一定要注重，康復(fù)訓(xùn)練。另外要控制危險因素，尤其是對血壓的管理，一定要將血壓控制在一百四、九十毫米汞柱以內(nèi)，最好是能將血壓控制在一百三、八十毫米汞柱左右，這樣才是比較安全的。對于患者的其他危險因素，比如說血糖，如果血糖高一定要進行控制。肥胖，肥胖的患者很容易血脂高，導(dǎo)致代謝障礙，形成血栓，一定要控制體重。平時的飲食一定要清淡，低鹽低脂飲食。
  語音時長 1:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-24 2080次

• 治療腦梗死的藥有哪些
  腦梗死的治療藥物主要包括以下幾個方面。首先是阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集治療。其次是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣或者是瑞舒伐他汀鈣等。因為還可以考慮使用活血化瘀的藥物和腦保護的藥物。最重要的還需要對患者的基礎(chǔ)疾病進行治療，如高血壓病，糖尿病等。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-24 2001次

• 肛瘺手術(shù)治療的指征有哪些
  病情分析：肛瘺只要是明確診斷以后，都是需要通過手術(shù)進行治療，尤其是出現(xiàn)了紅腫，疼痛還是要及早進行手術(shù)治療，肛瘺是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病，往往都是由于肛周膿腫發(fā)生了潰破以后遺留下來的管道。意見建議：如果是低位單純性肛瘺，可以直接切除肛瘺的原發(fā)感染內(nèi)口，切除肛瘺的管道部分以及外口。如果是高位復(fù)雜性的肛瘺，一般需要采用掛線的手術(shù)方式，主要的目的就是最大程度保護肛門括約肌的功能。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 腦梗死的原因有哪些
  引起腦梗死可能有以下方面的原因：第一，比較常見的是因為動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，這是導(dǎo)致腦梗死最重要的發(fā)病機制。患者如果有一些危險因素，比如血壓高，血糖高，會破壞血管的內(nèi)皮細(xì)胞，從而導(dǎo)致動脈內(nèi)膜破壞，大量的脂質(zhì)沉積，形成大量的粥樣斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄甚至管腔閉塞，從而誘發(fā)了腦梗死的形成。第二，腦梗死的原因
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 1689次

• 腦梗死的危害有哪些
  如果腦梗塞面積較輕，一般會遺留神經(jīng)功能缺損，患者會有頭暈、肢體的麻木、言語不清、吞咽障礙、行走不穩(wěn)等癥狀；如果是大面積的腦梗塞，會造成患者持續(xù)昏迷甚至死亡。患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和保持良好的心理狀態(tài)；避免情緒激動，生活和工作中應(yīng)避免過度
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次