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• 為什么高血壓會(huì)導(dǎo)致老年慢性腎臟病

  引起老年腎臟病的因素其實(shí)很多，包括免疫性因素、感染性因素、代謝因素。代謝因素就包括高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、高尿酸血癥、高脂血癥等等，其中高血壓是所有代謝性因素里面，引起老年人慢性腎臟病的最主要的因素。我們國(guó)家有3.3億的高血壓患者，相當(dāng)一部分集中在老年人，因此老年人從這個(gè)角度上，容易得慢性腎臟病。另外，如果得了高血壓，我們會(huì)服用很多降壓藥，可能選擇A可能選擇B，對(duì)于老年人服用降壓藥，要有一定針對(duì)性。因?yàn)槔夏耆说哪I臟功能，本身有生理性減退，服用某種降壓藥，可能早期適合老年人，到晚期就不適合，可能這個(gè)階段適合老年人，另外一個(gè)階段就不適合。也就是說(shuō)我們對(duì)降壓藥的選擇，也可能因?yàn)榭刂聘哐獕海鴮?dǎo)致老年慢性腎臟病的出現(xiàn)。所以對(duì)于老年高血壓，選擇藥物的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科，尤其到腎臟病科，請(qǐng)腎臟病科給予一定的專(zhuān)科指導(dǎo)。

  

  02:02
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 2346次

• 什么是慢性腎臟病

  慢性腎臟病是指，我們的腎臟的功能和結(jié)構(gòu)，發(fā)生了異常，病程要超過(guò)三個(gè)月，那么這是一種在幾個(gè)月內(nèi)，或者幾年內(nèi)腎功能，就會(huì)逐漸的衰退的一種疾病。當(dāng)腎功能衰退到一定程度，到了一個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，我們就需要一個(gè)，血液凈化的一個(gè)方式，來(lái)維持生命。如果要是不去治療的話，就會(huì)危及到患者的生命，因?yàn)槲覀兊哪I臟每天的工作，主要的就是起到一個(gè)過(guò)濾的作用，每天把我們身體內(nèi)的水，和多余的毒素水平，來(lái)清除的一個(gè)過(guò)程。那么腎臟如果出現(xiàn)了問(wèn)題，我們腎臟一般是有兩個(gè)腎臟，大概如果腎臟的功能有50%的下降的時(shí)候，我們是不能夠發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題的。病人本身也不會(huì)有臨床癥狀，但是如果腎功能小于50%的時(shí)候，我們就會(huì)出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀，病人就會(huì)出現(xiàn)一些浮腫的癥狀，會(huì)出現(xiàn)一些乏力、心衰。這樣腎臟的功能就會(huì)出現(xiàn)了問(wèn)題，一般來(lái)說(shuō)，慢性腎臟病它是分五期的，到達(dá)終末期，四到五期的時(shí)候，病人就會(huì)有一些臨床癥狀被我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就需要就診于腎內(nèi)科進(jìn)行一些相關(guān)的治療。

  

  01:41
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 4735次

• 慢性腎臟病為什么會(huì)不斷進(jìn)展？
  慢性腎臟病包括原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性，以及腎移植的病人或者不明原因腎小球?yàn)V過(guò)率降低超過(guò)60毫升每分，時(shí)間大約三個(gè)月的病人。慢性腎臟病無(wú)法根治，病情會(huì)逐漸進(jìn)展直至終末期衰竭。慢性腎臟病逐漸進(jìn)展的危險(xiǎn)因素包括高血糖、高血壓、蛋白尿。蛋白尿包括微量白蛋白尿、低蛋白血癥、吸煙等。除了上述情況，貧血、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、老年?duì)I養(yǎng)不良以及一些尿毒癥毒素蓄積，也可以加重慢性腎臟病的進(jìn)展。通過(guò)上述的這些因素，我們不難發(fā)現(xiàn)有些因素我們是能控制的，比如高血壓、高血糖、吸煙、貧血、高脂血癥，都可以通過(guò)一些藥物和改善生活方式來(lái)控制，但有些情況是無(wú)法控制的，比如尿微量白蛋白是無(wú)法根治的，甚至大量蛋白尿經(jīng)過(guò)激素免疫制劑或者是其它藥物也是無(wú)法完全緩解，所以慢性腎臟病會(huì)不斷的進(jìn)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1695次

• 防治慢性腎臟病進(jìn)展的措施
  ?一般來(lái)說(shuō)在臨床上，防治慢性腎臟病進(jìn)展的具體措施，主要有以下一些方面：一、平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意及時(shí)有效的控制高血壓，24小時(shí)持續(xù)有效的控制高血壓，對(duì)保護(hù)靶器官具有重要作用。目前認(rèn)為，慢性腎臟病患者血壓控制目標(biāo)需要在130/80毫米汞柱以下，盡可能減少蛋白尿到最低水平，但是需要注意降壓治療的個(gè)體化，避免因?yàn)檫^(guò)度降壓來(lái)引起副作用。二、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，以及血管緊張素受體拮抗劑的獨(dú)特應(yīng)用。這兩種藥物具有良好的降壓作用，同時(shí)還具有其獨(dú)特的減少腎小球高濾過(guò)、高灌注狀態(tài)，減輕蛋白尿的作用。可以減輕腎小球基底膜損害，抗氧化，減少系膜基質(zhì)沉積的作用。另外還可以減少心肌重塑，降低心血管事件發(fā)生率。三、應(yīng)當(dāng)注意嚴(yán)格控制血糖水平，是糖尿病患者空腹血糖，控制在5.0-7.2mol/l，血紅蛋白小于7%可以延緩慢性腎臟病進(jìn)展。四、控制蛋白尿水平，將蛋白尿控制在每天0.5克以下或明顯減輕微量白蛋白尿，均可以改善并長(zhǎng)期預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1668次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類(lèi)型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點(diǎn)是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見(jiàn)建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來(lái)進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來(lái)評(píng)估患者病情以指導(dǎo)用藥。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2401次

• 慢性腎臟病會(huì)有什么癥狀
  病情分析：得了慢性腎臟疾病之后，會(huì)有一些腸胃反應(yīng)，比如消化不良，惡心想吐，口腔有異味。還有一部分會(huì)發(fā)生胃炎，或者是引起胃出血，小便的時(shí)候，尿液里會(huì)帶有泡沫。意見(jiàn)建議：應(yīng)注意平常飲食清淡，避免酒精和辛辣刺激的食物。禁止食用豆類(lèi)及豆制品（豆腐，豆芽）等。也應(yīng)該少吃腌制食品（比如咸菜）。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1603次

• 慢性腎臟病會(huì)遺傳嗎
  慢性腎臟病有些會(huì)遺傳，有些不會(huì)遺傳。慢性腎臟病所指的范圍是非常廣的，只要能夠引起腎臟的慢性損傷的疾病，都能夠形成慢性腎臟病。比較常見(jiàn)的有慢性腎小球腎炎，糖尿病腎病，高血壓腎病，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎，多囊腎等等。以上提到的這些腎病中，多數(shù)情況是不遺傳的，比如慢性腎小球腎炎，糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 184次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結(jié)石等原因?qū)е碌模梢酝ㄟ^(guò)服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、糖尿病：由于不愛(ài)運(yùn)動(dòng)以及長(zhǎng)期食用高糖、油膩類(lèi)等食物，導(dǎo)致血糖含量增高，會(huì)影響腎小球的高濾過(guò)功能，使腎小球硬化，從而引發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次