膽囊切除是治療膽囊結石的首選方法，效果確切。對于有癥狀和并發癥的膽囊結石應及時行膽囊切除術。對于無癥狀的膽囊結石，一般認為不需要立即行膽囊切除，只需要觀察和隨診。
但有下列情況應及時考慮手術治療。
第一，口服膽囊造影，膽囊不顯影。
第二，結石直徑超過2-3厘米。
第三，瓷化膽囊。
第四，合并糖尿病患者，在糖尿病已控制時。
第五、有心肺功能有障礙者。后兩種情況一旦急性發作或發生并發癥，而被迫實行手術時，其危險因素較擇期手術風險要大。總的趨勢是對年輕人要積極的手術，老年人則采取保守的態度。
膽囊結石的手術治療
欒秀華主治醫師
聊城市第二人民醫院 泌尿外科
2018-08-02 1634次
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膽囊結石的手術方式總體來講膽囊結石的手術方式，現在可以說有這么三大類。一類就是我們現在臨床上廣泛推薦的，也是開展最多的就是膽囊切除手術。當然膽囊切除手術它具體的方式又可以分為開腹，以及我們現在說的所謂的微創，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術，基本上現在絕大部分都是，開展這種腹腔鏡膽囊切除手術。第二類就是我們現在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術，保膽取石手術，目前我們在臨床上是不推薦的，主要的一個原因就是，我們在取完石頭以后，因為我們膽囊結石形成的病因沒有去除，所以有一個非常高的復發率。所以做這一次手術，往往等于是白受一次罪，過不了多久又要長結石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現在叫膽囊造瘺手術，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術這個時候我們給他，相當于是一個膿腫引流的這么一個方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來。給他做一個造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們再二期取去做膽囊切除，所以總體上是這么三種手術方式。
01:34
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-06-28 14098次
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膽囊結石治療方法要根據患者的每個人的情況不一樣，來選擇合適的治療方法，如有的人沒有任何的癥狀，這類患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒有療效，當然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說現在發作膽絞痛、右上腹疼，特別進食油膩的時候就發作的患者，頻繁發作，是建議做積極的外科手術的。
01:13
胡志平
副主任醫師北京大學人民醫院
2020-06-12 3553次
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膽囊結石的手術治療膽囊結石的手術治療主要包括傳統的開腹膽囊切除手術以及腹腔鏡膽囊切除術，相比較而言，現在越來越多的膽囊結石患者選擇進行腹腔鏡膽囊切除術。因為這種方法屬于微創治療，患者的手術創傷會進一步降低，手術以后患者的住院時間也很短，而且手術以后患者的恢復速度特別快，手術切口的愈合也很美觀。所以說，腹腔鏡膽囊切除術在臨床上已經得到了普遍的應用及推廣。通常情況之下，膽囊結石的患者如果沒有明顯的手術禁忌，這時候建議患者進行積極的手術治療，這樣的話才能從根本上治愈患者的疾病。而且只要患者就診及時、診療規范，患者的預后是良好的。語音時長 01:11”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-05-31 1572次
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膽囊結石手術治療膽囊結石的手術治療，可以選擇腹腔鏡膽囊切除術或者是傳統的開腹膽囊切除術，兩種手術都同樣有效，但是腹腔鏡膽囊切除術恢復快、損傷小、疼痛輕、瘢痕不容易發現的優點，如果病情復雜或者是沒有腹腔鏡條件的，也可以選擇進行開腹的膽囊切除術，或者是有的病人，經過在腹腔鏡切除膽囊的過程中，發現膽囊周圍比較重，或者是膽囊腹腔里面有其他的情況，影響腹腔鏡切除膽囊的話，也可以中轉開腹，做開腹的膽囊切除術。并不是說所有的膽囊結石，都要進行手術治療，但那些沒有癥狀的膽囊結石，一般不需要進行預防性的手術治療，可以觀察和隨著它是有癥狀的并發癥的膽囊結石，才需要手術治療。還有其他的情況，也需要進行膽囊手術切除膽囊的：第一，是膽囊結石數量多，膽囊結石的直徑大于等于兩到三厘米。第二，是膽囊壁鈣化或者是瓷性膽囊。第三，是患有膽囊息肉，而且膽囊息肉直徑大于1厘米。第四，是膽囊壁厚，就是所謂的標準就是大于三毫米，就是伴有慢性膽囊炎了，這種情況就是需要進行膽囊結石的手術治療。語音時長 1:46”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-10-30 1929次
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什么手術治療膽囊結石病情分析：膽囊結石的手術是腹腔鏡膽囊切除術，或者開腹的膽囊切除術。目前主要是做腹腔鏡膽囊切除術，是一種微創的手術治療方法，對患者的損傷比較小，腹部的切口比較小，而且手術以后疼痛感也很輕。意見建議：患者有膽囊結石以后要到醫院來進行檢查，包括做血常規，膽囊超聲，必要的時候做肝膽核磁共振檢查進一步明確，主要就是要了解膽囊結石的大小，數目，另外要了解膽管內部是否有結石。
湯大緯
副主任醫師合肥市第二人民醫院
2021-06-03 2103次
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手術治療膽囊結石嗎病情分析：手術治療膽囊結石是比較可靠有效的技術手段。意見建議：因為使用藥物只能減輕癥狀，很難將結石徹底排除。而且使用排石藥物容易阻塞膽總管或肝總管引起梗阻性黃疸。手術切除膽囊后，結石的刺激癥狀也會隨之消失。膽囊切除后，患者需要控制飲食，盡量少食服用油膩的食物。隨著近幾年的醫療水平提高，一部分三級醫院已經開展在腹腔鏡下保膽取石術。兩種方式都是治療膽囊結石的可靠方法。
關振洲
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-04-04 1601次
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膽囊結石的手術治療原則在臨床上，膽囊結石的手術治療原則，主要包括以下幾個方面：一，對于有癥狀的膽囊結石或者是出現并發癥的膽囊結石，首選膽囊切除術治療。二，兒童膽囊結石以及無癥狀的成年人膽囊結石，一般不作預防性膽囊切除，但是，患者必須要加強隨訪復查，在隨訪復查的過程當中，如果出現了癥狀或者是并發癥，也應該進行及時的手術治療
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 203次
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膽囊結石的治療膽囊結石主要是膽固醇結石，常見于成年女性，尤其是生育過的婦女和長期服用避孕藥的女性更為常見。該疾病的治療方法很多，患者應該在專業醫生的指導建議下，選擇適合患者病情的治療方法，目前常用的是手術切除膽囊，效果很好，但有繼發性膽管結石的可能，還有利用口服藥物進行溶石治療，還有就是體外震波碎石。不管哪種治療
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-10-31 4161次
