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• 創傷性氣胸常見癥狀

  創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2459次

• 創傷性氣胸嚴重嗎

  創傷性氣胸的發生率在鈍性傷中約占15%～50%，在穿透性傷中約占30%～87.6%。氣胸中空氣在絕大多數病例來源于肺被肋骨骨折斷端刺破（表淺者稱肺破裂，深達細支氣管者稱肺裂傷），也可能由于暴力作用引起的支氣管或肺組織挫裂傷，或因氣道內壓力急劇升高而引起的支氣管或肺破裂，銳器傷或火器傷穿通胸壁，傷及肺、支氣管和氣管或食管，都可引起氣胸，且多為血氣胸或膿氣胸。偶爾在閉合性或穿透性膈肌破裂時伴有胃破裂而引起膿氣胸。患有疾病后一定要及時治療，否則會給患者的生活帶來嚴重的影響。1、閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸，小量氣胸會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂，可自行吸收，無需特別處理。中量、大量氣胸可能會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現，行胸腔穿刺，若一直抽不盡、抽氣不久又達抽氣前的積氣量、另一側也有氣胸、合并血胸、就要放置胸腔閉式引流；2、張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失，張力性氣胸的急救在于迅速行胸腔排氣解壓，經急救處理后，一般要在醫院進行檢查和治療；3、開放性氣胸：患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。開放性氣胸易于診斷，一經發現，必須立刻急救。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 2365次

• 自發性氣胸健康教育指導有哪些？
  一：飲食指導。加強營養，進高蛋白、高熱量、低脂肪的飲食增強體質，進粗纖維食物保持大便的通暢。二：休息與活動的指導。臥床休息，吸氧有利于氣體的吸收，胸痛時取患側臥位，胸悶時取半臥位，可以適當的運動，但要避免劇烈的運動。三，胸腔閉式引流的指導。保證胸腔閉式引流管與胸腔閉式引流裝置密閉，引流瓶放于低于病人腹部，不易碰到的地方，液平面應該低于引流管出口平面60厘米，引流長度要適宜，既方便病人翻身，要避免折疊扭曲。四，日常生活指導。避免抬舉重物，劇烈咳嗽，屏氣，用力排便等。
  語音時長 1:21”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 2665次

• 自發性氣胸的健康指導
  ?第一、飲食指導，加強營養，進食高蛋白、高熱量、低脂肪的飲食。增強體質，進食粗纖維食物，保持大便通暢。第二、休息與活動指導，臥床休息。吸氧有利于氣體吸收，胸痛時取患側臥位，胸悶時取半臥位。少量氣胸或行胸腔閉式引流術后，可適當活動，但應避免劇烈活動。第三、胸腔閉式引流指導。1、要保證胸腔引流管與胸腔閉式引流裝置密閉。2、引流瓶放于病人胸部不能碰到的地方，液平面低于引流管出口平面60厘米。3、鼓勵病人2小時進行一次深呼吸、咳嗽、吹氣瓶、吹瓶子練習。第四、日常生活指導，要避免抬起重物，避免咳嗽，屏氣、用力排便等。注意勞逸結合，氣胸痊愈一個月內不要進行劇烈運動，如打球、跑步等。必須要戒煙，保持心情愉快，避免情緒波動。
  語音時長 1:19”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 3909次

• 自發性氣胸如何分類
  自發性氣胸分為閉合性氣胸又稱單純性氣胸，進入胸膜腔的氣體比較少，傷口閉合后，就不再進入氣體，這樣這種預后比較好，開放性氣胸，氣體能夠隨意進入胸膜腔容易引起膿氣胸，張力性氣胸又叫高壓性氣胸會影響肺部氣體交換和血液循環，應該緊急排氣治療。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-08 2002次

• 怎么判斷自發性氣胸
  病情分析：從以下幾點判斷自發性氣胸，患者突發的胸悶氣促呼吸困難，胸片或者肺部CT可見氣胸線，通過以上幾點可以診斷自發性氣胸。意見建議：自發性氣胸一般常見患者有基礎的肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病或者先天性肺大泡，出現自發性氣胸，建議要及時的進行處理，防止病情的加重。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 1201次

• 自發性氣胸的健康指導
  ?第一、飲食指導，加強營養，進食高蛋白、高熱量、低脂肪的飲食。增強體質，進食粗纖維食物，保持大便通暢。第二、休息與活動指導，臥床休息。吸氧有利于氣體吸收，胸痛時取患側臥位，胸悶時取半臥位。少量氣胸或行胸腔閉式引流術后，可適當活動，但應避免劇烈活動。第三、胸腔閉式引流指導。1、要保證胸腔引流管與胸腔閉
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-20 515次

• 自發性氣胸的健康指導
  自發性氣胸是一種常見的急癥，對患者健康構成威脅。對于此類病癥，科學的健康指導至關重要。1、患者應避免劇烈運動，以減少氣胸復發的風險。日常生活中應戒煙限酒，保持室內空氣清新，以降低呼吸道疾病的發生概率，從而預防氣胸。2、合理飲食也是關鍵。患者
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次