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骨盆直腸間隙膿腫的臨床表現

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醫生主講實錄

骨盆直腸間隙膿腫又被稱為骨盆直腸窩膿腫,較為少見。多是由于肛腺或者坐骨直腸間隙膿腫向上穿破肛提肌進入骨盆直腸間隙而形成,可由于腸炎直腸潰瘍直腸外傷所引起。由于此間隙位置較深,空間較大,引起的全身癥狀較重,而局部癥狀都不明顯。

早期就有全身中毒癥狀,例如會出現發熱、寒戰、全身疲倦不適,局部表現為直腸墜脹感便意不盡排便是有感不適,長伴有排尿困難,會陰部檢查多無異常,直腸指檢可在直腸壁上觸及腫塊兒隆起有壓痛和波動感。診斷主要靠穿刺抽膿,經直腸以手指定位從肛門周圍皮膚進針,必要時做肛管超聲檢查和ct檢查用以證實。

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